老年人風(fēng)濕性心臟病

風(fēng)濕熱系一種與A族乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的自身免疫性結(jié)締組織疾病。主要累及心臟和關(guān)節(jié)，其次為皮膚、漿膜及血管，它具有反復(fù)發(fā)作的傾向，常遺留心臟瓣膜損害而導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病(senile rheumatic heart disease)。臨床最常見的為二尖瓣和主動脈瓣病變，老年人風(fēng)濕性心臟病多為青年時期患病延續(xù)到老年，極少數(shù)為晚年發(fā)病，本病患者能夠活到老年可能是由于心臟原來的受侵程度較輕、風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作次數(shù)較少或發(fā)病年齡較遲等原因。近年來由于瓣膜疾病的診斷技術(shù)和治療手段明顯改進，能夠通過許多無創(chuàng)性方法對心臟瓣膜的功能狀態(tài)進行定量評估，隨著現(xiàn)代精細生物瓣膜和機械瓣膜的研制，使得風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者生存率日趨提高。