鉤端螺旋體病神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

鉤端螺旋體病(leptospirosis)簡(jiǎn)稱鉤體病，是由各種不同血清型致病性鉤端螺旋體引起的、自然疫源性急性傳染病。俗稱"打谷黃"或"稻瘟病"。其臨床特點(diǎn)為高熱、全身酸痛、乏力、球結(jié)合膜充血、淋巴結(jié)腫大和明顯的腓腸肌疼痛。重者可并發(fā)肺出血、黃疸、腦膜腦炎和腎功能衰竭等。由于大力開展預(yù)防工作，以肺大出血，肝、腎功能衰竭為表現(xiàn)的各種鉤體病已有所減少，但鉤端螺旋體感染后腦動(dòng)脈炎和多發(fā)性神經(jīng)根炎并不少見。重者可發(fā)生腦水腫，腦疝導(dǎo)致呼吸衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)后發(fā)癥較多見，早期后發(fā)癥以單神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎及腦神經(jīng)癱瘓為主，晚期并發(fā)癥以腦血管病多見。臨床上主要表現(xiàn)為缺血性腦血管病，患者常在急性期癥狀消失后1～5個(gè)月出現(xiàn)偏癱和失語等癥狀，反復(fù)多變是其臨床特點(diǎn)之一。