小兒慢性支氣管炎
小兒慢性支氣管炎
(一)發(fā)病原因單純性慢性支氣管炎在小兒很少見，一般與慢性鼻竇炎、增殖體炎、原發(fā)性或繼發(fā)性呼吸道纖毛功能異常等有關(guān)聯(lián)?？衫^發(fā)于重癥腺病毒肺炎、麻疹肺炎、毛細(xì)支氣管炎和肺炎支原體感染之后，也可由于長(zhǎng)期吸入有害塵煙、削弱了呼吸道防御功能而發(fā)生。病毒與細(xì)菌可為本病的主要病原體。
(二)發(fā)病機(jī)制各種病因造成氣道上皮細(xì)胞的纖毛粘連、倒伏、脫光，上皮細(xì)胞空泡變性、壞死、增生和鱗狀上皮化生;杯狀細(xì)胞和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛，造成大量黏液潴留，黏膜和黏膜下充血，漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及輕度纖維增生。如病情繼續(xù)發(fā)展，炎癥由支氣管壁向其周圍組織擴(kuò)散，黏膜下層平滑肌束可斷裂萎縮，黏膜和血管周圍纖維組織增生，造成管腔狹窄，進(jìn)一步可發(fā)展成阻塞性肺氣腫。
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