小兒急性呼吸窘迫綜合征

(一)發(fā)病原因引起ARDS的原發(fā)病或基礎(chǔ)病很多，其發(fā)生常與一種或多種增高危因素有關(guān)。如感染性或出血性休克、頭部創(chuàng)傷和其他神經(jīng)性肺水腫、燙傷、藥物中毒、胰腺炎和大量輸血等間接原因引起;亦可由于吸煙或吸入化學(xué)物質(zhì)、吸入性肺炎、肺部感染、肺栓塞、肺挫傷和放射性肺炎等直接原因引起。
(二)發(fā)病機(jī)制上述原因的最終結(jié)果是肺毛細(xì)血管上皮通透性彌漫性增加，最終造成肺水腫;肺泡和小氣道內(nèi)充滿水腫液、黏液、血液等滲出，而致肺透明膜形成，引起明顯的右到左的肺內(nèi)分流，使肺變得僵硬;同時(shí)，由于肺表面活性物質(zhì)的大量消耗和破壞，Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞增生，最終肺泡間隔增厚伴炎癥和纖維增生所致。