胸內(nèi)腎別名：胸腔異位腎
胸內(nèi)腎
(一)發(fā)病原因
在妊娠的第8周時腎達(dá)到其正常位置，此時橫膈已形成將胸膜腔隔開，間葉組織逐漸形成肌性結(jié)構(gòu)。是由于關(guān)閉延遲還是腎上升過快形成腎異位尚不清楚。腎血管造影提示其血供來源可以從腹主動脈正常位置發(fā)出分支，也可在較高的偏向頭側(cè)的位置上發(fā)出。
(二)發(fā)病機制
1.腎位于后縱隔，常具有完全正常的旋轉(zhuǎn)狀態(tài)。腎外形和收集系統(tǒng)均正常，橫膈呈一薄的膜狀包繞突出的腎臟部分。腎臟并不是位于胸腔中因此不會發(fā)生氣胸。由于腎臟的壓迫，下葉的肺常萎縮，腎的血供系統(tǒng)和輸尿管從橫膈的裂孔進(jìn)入。
2.為了適應(yīng)從腎到膀胱的過長距離，輸尿管也隨之延長。但在腎盂和膀胱入口處很少發(fā)生異常。Stephens等人的統(tǒng)計結(jié)果表明腎上腺大多位于腎以下的正常位置。在單側(cè)異位腎中其對側(cè)腎多正常，其他器官系統(tǒng)的異常較少見。
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