老年人原發(fā)性骨髓纖維化
(一)發(fā)病原因
本病發(fā)病原因尚不清楚。
(二)發(fā)病機制
近來發(fā)現(xiàn),骨髓內(nèi)纖維組織增多與血小板衍化生長因子(PDGF)及轉化生長因子(TGF-β)有關,當骨髓功能紊亂時,膠原纖維與巨核細胞及血小板接觸,促進PDGF和TGF-β釋放,刺激纖維母細胞分裂、增生及Ⅲ型膠原的合成,骨髓中巨核細胞及其前期細胞明顯增多。纖維組織增生同時與骨髓增生活躍有關,因為它不僅見于骨髓,也見于肝脾等髓外造血灶的周圍。目前認為肝、脾、淋巴結內(nèi)髓樣化生并非骨髓纖維化的代償,而系骨髓增殖癥的表現(xiàn)。