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膽固醇肺炎別名:膽固醇性肺炎

膽固醇肺炎

(一)發(fā)病原因
該病是膽固醇長期沉積在肺內(nèi)引起的一種慢性炎癥。其病因及發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚。大致可分為原發(fā)及繼發(fā)兩種。繼發(fā)者可因肺部慢性炎癥、肺結(jié)核、膿腫、腫瘤、寄生蟲、纖維化、胸部放療后、粉塵刺激和重度吸煙等引起。范氏總結(jié)國內(nèi)文獻(xiàn)共27例中12例屬繼發(fā)性,15例屬原發(fā)性。
(二)發(fā)病機(jī)制
有的報(bào)告肺泡內(nèi)有膽固醇結(jié)晶,有的報(bào)告肺泡內(nèi)有很多泡沫細(xì)胞,李氏等認(rèn)為這是一回事。他們的病例是肺泡內(nèi)有大量膽固醇結(jié)晶。據(jù)Corrin等研究,當(dāng)Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞受某些刺激時,則形成的同心環(huán)狀嗜鋨小體增多,排出至肺泡腔后被巨噬細(xì)胞吞噬成泡沫狀細(xì)胞,細(xì)胞破壞后則形成膽固醇結(jié)晶。在慢性炎癥病例,細(xì)支氣管黏液分泌淤積等,促進(jìn)了膽固醇結(jié)晶較多出現(xiàn)。李氏的病例中可見肺泡壁上皮細(xì)胞內(nèi)含有大量重折光的脂質(zhì),其肺泡腔卻不一定有,也支持膽固醇系由該上皮產(chǎn)生的見解。其全身臟器并無動脈硬化等脂質(zhì)沉淀現(xiàn)象,說明不是全身膽固醇過高引起的。

 

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  • 韓芳 韓芳 副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
    呼吸內(nèi)科
  • 方盛泉 方盛泉 主任醫(yī)師
    上海岳陽醫(yī)院
    消化內(nèi)科
  • 馬龍濱 馬龍濱 主任醫(yī)師
    唐山市人民醫(yī)院
    肝膽外科
  • 吳鳴宇 吳鳴宇 主任醫(yī)師
    無錫市人民醫(yī)院
    肝膽外科
  • 田新瑞 田新瑞 副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
    呼吸內(nèi)科

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