缺血性多形性室性心動過速

(一)發(fā)病原因
本型室性心動過速大多見于冠心病，可伴或不伴發(fā)于急性心肌梗死、冠心病心肌損害，可有也可無急性心肌缺血。可伴發(fā)于變異性心絞痛患者。少數(shù)可因其他病因引起，如心肌病、心室肥厚、二尖瓣脫垂等。由于其病情多變、發(fā)作短暫且猝死率高，臨床少見，因此，對這類室性心動過速的深入研究甚少，其真實發(fā)生率也不清楚。
(二)發(fā)病機制
發(fā)生機制尚不清楚，給程序期前刺激可引發(fā)出多形性室性心動過速。在長Q-T間期延長綜合征患者中用程序期前刺激法很少能誘發(fā)出多形性室性心動過速，這是兩者不同之處。可能屬于折返機制，與局部傳導(dǎo)延遲有關(guān)。部分患者亦可轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性單形性室性心動過速。