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強(qiáng)直性脊柱炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎別名:類(lèi)風(fēng)濕性脊椎炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎

強(qiáng)直性脊柱炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎

(一)發(fā)病原因
1.免疫遺傳因素 不同國(guó)家和地區(qū)的研究資料均顯示強(qiáng)直性脊椎炎與HLA-B27抗原密切相關(guān)。在單獨(dú)發(fā)生強(qiáng)直性脊椎炎的患者中,67.5%以上呈HLA-B27抗原陽(yáng)性。在強(qiáng)直性脊椎炎伴發(fā)葡萄膜炎的患者中,HLA-B27抗原陽(yáng)性率高達(dá)90%以上。這些結(jié)果均表明,此病的發(fā)生與免疫遺傳因素有關(guān)。
2.感染因素 此病可能與克雷白桿菌屬、沙門(mén)菌、志賀菌、耶爾森菌、沙眼衣原體等感染有關(guān)。但在葡萄膜炎患者的眼組織內(nèi)并沒(méi)有這些病原體存在,可能是這些病原體所引起的交叉反應(yīng)或自身免疫反應(yīng)引起了關(guān)節(jié)炎和葡萄膜炎。細(xì)菌內(nèi)毒素在動(dòng)物誘導(dǎo)的葡萄膜炎與強(qiáng)直性脊椎炎伴發(fā)的葡萄膜炎非常相似,提示感染的病原體可能通過(guò)其毒素誘發(fā)葡萄膜炎。
(二)發(fā)病機(jī)制
至于確切的發(fā)病機(jī)制,目前尚不完全清楚。

 

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