關(guān)節(jié)退行性變

本病的致病因素主要是由于機(jī)械應(yīng)力分布失衡或負(fù)載過(guò)度引起軟骨磨損所致。
1、年齡：高齡是本病發(fā)病最主要的危險(xiǎn)因素。
2、職業(yè)：本病與職業(yè)有關(guān)。長(zhǎng)期反復(fù)使用某些關(guān)節(jié)，可引起這些關(guān)節(jié)患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關(guān)節(jié)，礦工的脊柱和膝關(guān)節(jié)，裝卸工的膝踝關(guān)節(jié)，駕駛員的肩關(guān)節(jié)，修理工和紡織工的腕關(guān)節(jié)，芭蕾舞演員的跖趾關(guān)節(jié)，長(zhǎng)期從事刺繡、打字、伏案工作者的頸椎關(guān)節(jié)，較長(zhǎng)時(shí)間站位工作如紡織女工、營(yíng)業(yè)員、迎賓小姐、儀仗隊(duì)員的跟骨等。
3、種族遺傳因素。
4、體質(zhì)因素：體重增加使本來(lái)已遭磨損的退化的關(guān)節(jié)再加上重荷，更容易被破壞，因此本病多發(fā)生于負(fù)重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于關(guān)節(jié)疼痛，患者不自覺(jué)地限制了活動(dòng)而使體重增加，相互影響又加重了關(guān)節(jié)病變。
5、姿勢(shì)不良：如長(zhǎng)期伏案工作者、睡眠姿勢(shì)不良、枕頭不合適者頸椎退行性病變的發(fā)病率特別高。這是由于椎旁肌肉韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)，張力大的一側(cè)易造成不同程度的勞損，并由于頸椎的部分肌肉呈持續(xù)緊張狀態(tài)，久之這些肌肉發(fā)生靜力性損傷，進(jìn)而使頸椎發(fā)生退行性改變。同時(shí)也與頸椎關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受力不均，使壓力(應(yīng)力)集中于關(guān)節(jié)內(nèi)的某處造成應(yīng)力過(guò)度而損傷關(guān)節(jié)。
6、骨內(nèi)靜脈淤滯及骨內(nèi)高壓：以骨內(nèi)靜脈淤滯為特征的骨血流動(dòng)力異常及由此所致的骨內(nèi)高壓，使動(dòng)靜脈壓差縮小、營(yíng)養(yǎng)血管的血流減少、營(yíng)養(yǎng)障礙可引起骨小梁壞死，骨細(xì)胞壞死可能是誘發(fā)本病的原因之一。