繼發(fā)性膽總管結石
1、急性梗阻性化膿性膽管炎(acute obstructive suppurative cholangitis AOSC)是由于膽管梗阻和細菌感染,膽管內壓升高, 肝臟膽血屏障受損, 大量細菌和毒素進入血循環(huán),造成以肝膽系統(tǒng)病損為主,合并多器官損害的全身嚴重感染性疾病,是急性膽管炎的嚴重形式。及時手術解除梗阻、引流膽管是治療本病的最重要措施。
2、膽源性肝膿腫 由于肝膽管結石并發(fā)感染未能及時手術引流或肝內小肝管結石嵌頓所致化膿性小膽管炎,炎癥波及周圍組織而形成。以多發(fā)性小膿腫多見。可有右上腹痛也可能沒有腹痛,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱,為弛張熱型,黃疸可有可無,病程一般較長。本病經過短期非手術治療未能奏效,應手術引流膽道,若為彌漫性小膿腫,引流膽道即可。若為單個大膿腫或多發(fā)性膿腫外尚有較大的膿腫時,除作膽道引流外,同時要行膿腫引流。
3、膽源性胰腺炎 繼發(fā)性膽管結石合并急性胰腺炎較為常見。
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