創(chuàng)傷性窒息別名：創(chuàng)傷性發(fā)紺，外傷性窒息
創(chuàng)傷性窒息可能并存其他并發(fā)傷,如肋骨骨折、血氣胸、心臟挫傷及容易忽視的脊柱骨折。
當暴力作用于胸骨與脊柱之間時,應注意心臟挫傷的可能,懷疑有心肌損傷者,其臨床表現從無癥狀到發(fā)生心源性休克,有的可有心絞痛及各種心律失常,心電圖變化可從正常心電圖到心肌缺血或心肌梗死的ST- T段的改變。有研究者提出,懷疑有心臟挫傷者,應在ICU 內進行監(jiān)護,并間斷做心電圖或心電監(jiān)護,以免漏診。
創(chuàng)傷性窒息的預后取決于并發(fā)傷的診斷和搶救。若未能對并發(fā)傷及時地進行診斷與搶救，有可能導致患者死亡。若創(chuàng)傷導致顱內輕微的點狀出血和水腫產生缺氧，病人可以表現為不同程度昏迷、頭痛、頭昏等表現,意識障礙。通過吸氧、鎮(zhèn)靜,及時降低顱內壓后神經系統(tǒng)癥狀可以很快恢復。
兒童青少年胸部彈性好,不易發(fā)生骨折,但可使胸內壓增高而發(fā)生創(chuàng)傷性窒息。成人則容易發(fā)生骨折和創(chuàng)傷性窒息。老年人胸廓彈性差,較易引起骨折,但不易發(fā)生創(chuàng)傷性窒息,因此對成人創(chuàng)傷性窒息患者,特別要注意觀察肋骨骨折及心臟挫傷的可能。創(chuàng)傷性窒息雖然預后大多良好，但因來勢迅猛，若受傷者為學齡期兒童，如合并顱腦損傷者尚可出現顱內出血，顱腦損傷，從而導致不同程度的肢體殘疾，智力低下等后遺癥，使患者喪失學習能力，甚至使患者變成殘疾人，成為家庭和社會的負擔。因此，一旦發(fā)生創(chuàng)傷性窒息特別是有合并傷的患者必須積極救治。
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