中暑別名：傷暑
(一)腦水腫 意識障礙、昏迷常是老年人中暑就診時的主要癥狀之一，重癥中暑對腦的病理改變?yōu)槌溲?、水腫和出血(融合的、彌散的或為瘀點)．腦水腫在意識清或意識障礙淺的情況下，臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)高壓征。頭痛，常進行性加重，后期頭痛劇烈，嘔吐多與頭痛伴發(fā)，可呈噴射狀，嘔吐后頭痛可暫減輕；視乳頭水腫，眼底靜脈瘀血、搏動消失，視網(wǎng)膜水腫、滲出、出血等變化．另外復視、緩脈、血壓增高和意識障礙．生命體征的變化為不同程度的意識障礙，如煩燥、嗜睡、甚至昏迷?；杳杂?，預后愈差；呼吸困難、呼吸衰竭：循環(huán)障礙，休克、心功能衰竭。持續(xù)高熱，各種降溫措施無效，為中樞性高熱．表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重損害．
重癥中暑高熱、昏迷者，經(jīng)有效降溫措施，患者常在4h內(nèi)脫離昏迷狀態(tài)，24h后恢復正常理性。如果患者對降溫措施的反應甚微或不穩(wěn)定，始終昏迷不省，提示腦的損傷已達到不可挽救的程度．筆者曾報道中暑昏迷48例，死亡的19例入院前昏迷時間平均(9.4土8.4)h，人院后17例未再蘇醒，2例分別于入院后12，20小時蘇醒后死于多臟器功能衰竭。
(二)心力衰竭
(三)呼吸衰竭
(四)急性腎功能衰竭 重癥中暑的腎臟損害，病理改變?yōu)槟I臟充血伴有囊下、腎盂、腎間質(zhì)的出血．臨床表現(xiàn)尿量少，尿常規(guī)中有蛋白、透明管型和顆粒性管型，膿細胞和紅細胞。
休克及水、電解質(zhì)和酸堿失衡 休克對重癥中暑患者預后的影響極大，尤其是老年患者．中暑患者休克的發(fā)生與腦水腫、心力衰竭、呼吸衰竭、感染及低血容量等多方面因素相關．相反，休克亦加重各臟器功能的損傷及衰竭。
中暑找問答
暫無相關問答！
中暑找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
中暑找醫(yī)生
更多 >-
蘇磊 主任醫(yī)師
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院
重癥監(jiān)護室 -
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院
重癥監(jiān)護室 -
復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院
急診科 -
合肥市第一人民醫(yī)院
重癥監(jiān)護室 -
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
急診科 -
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
重癥監(jiān)護室 -
佛山市南海區(qū)大瀝醫(yī)院
內(nèi)科 -
江蘇省蘇北人民醫(yī)院
急診科
中暑找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院 青浦區(qū) 三級甲等
- 廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 越秀區(qū) 三級甲等
- 合肥市第一人民醫(yī)院 廬陽區(qū) 三級甲等
- 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 杏花嶺區(qū) 三級甲等
- 濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 牟平區(qū) 三級甲等
- 佛山市南海區(qū)大瀝醫(yī)院 南海區(qū) 二級甲等
- 江蘇省蘇北人民醫(yī)院 邗江區(qū) 三級
- 紹興文理學院附屬醫(yī)院 紹興縣 二級甲等
