食管破裂后導(dǎo)致縱隔炎、縱隔氣腫、氣胸、水胸和膿胸(后三者常在左側(cè)，亦可累及雙側(cè))，呼吸困難加劇伴有發(fā)紺。由于氣體和液體積存于縱隔軟組織內(nèi)，隨著心跳和呼吸運(yùn)動(dòng)牽引縱隔軟組織而產(chǎn)生的摩擦音(Hamman雜音)，在心前區(qū)可聽(tīng)到一種與心跳同步的嘎吱聲。由于縱隔氣腫，氣體自縱隔進(jìn)入頸部的皮下組織，按之有典型的捻發(fā)音，部分患者可能無(wú)典型癥狀和體征，極少數(shù)病例首先表現(xiàn)為因繼發(fā)性中樞性感染而致的腦膜炎。