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腦脊液無(wú)機(jī)磷概述
成人體內(nèi)磷總量400~800g,約占成人體重的1%,占體內(nèi)礦物質(zhì)總量的1/4。人體每天攝入1.0~1.5g的磷。人體能吸收利用的磷均為磷酸酯和磷脂等有機(jī)磷酸化合物。磷由腸和腎排出,經(jīng)腎排出量占總排泄量的60%左右。
腦脊液無(wú)機(jī)磷正常值
0.9-2.0mg/dl。
腦脊液無(wú)機(jī)磷臨床意義
(1)腦脊液無(wú)機(jī)磷增高: ①甲狀旁腺功能減退,由于激素分泌減少,使腎小管對(duì)磷的重吸收增強(qiáng)使腦脊液磷增高。假性甲狀旁腺功能減退癥也伴有腦脊液磷增高?!、诼阅I炎晚期,腎功能不全或腎衰時(shí),磷酸鹽排泄障礙而使血磷滯留?!、劬S生素D過(guò)多,促進(jìn)腸道的鈣、磷吸收,使血清鈣、磷含量增高腦脊液鈣磷隨之升高?!、芏喟l(fā)性骨髓瘤及骨折愈合期?!?br /> (2)腦脊液無(wú)機(jī)磷減低:?、偌谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)癥時(shí),腎小管重吸收磷受抑制,尿磷排泄多,腦脊液含磷降低?!、谪E病或軟骨病伴有繼發(fā)性甲狀旁腺增生,使尿磷排泄增多而腦脊液磷減低。?、厶抢迷黾樱邕B續(xù)靜脈注入葡萄糖并同時(shí)注入胰島素和胰腺瘤伴有胰島素過(guò)多癥,糖的利用均增加,這兩種情況需要大量無(wú)機(jī)磷酸鹽參加磷酸化作用,而使腦脊液磷下降。?、苣I小管變性病時(shí),腎小管重吸收磷功能發(fā)生障礙,腦脊液磷偏低,如范可尼氏綜合征?!?br /> (3)尿磷排泄量增多:見(jiàn)于甲旁亢進(jìn)癥、方氏綜合征、代謝性堿中毒等?!?4)尿磷排泄量減少:見(jiàn)于甲旁減退癥、佝僂病、乳糜瀉、腎衰、伴有酸中毒的腎炎、糖利用增加等。
腦脊液無(wú)機(jī)磷檢查方法
米吐?tīng)栵@色法測(cè)定。
腦脊液無(wú)機(jī)磷注意事項(xiàng)
臨床上測(cè)定無(wú)機(jī)磷多采用血清或血漿標(biāo)本,因用全血測(cè)定很容易有磷酸酯的裂解,致使結(jié)果偏高。尿磷和腦脊液磷的測(cè)定方法同血清磷。
有些藥物能影響血磷濃度,如含鋁的抗酸藥物抑制腸道對(duì)磷的吸收使血磷減低,服用合成雌激素、避孕藥及苯巴比妥時(shí)血磷降低。使用雄激素、合成類激素及某些利尿藥物時(shí),血磷升高。