肌張力檢查概述
肌張力檢查是檢查肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度的一種方法,從其硬度中亦可測(cè)知其肌張力。
肌張力檢查正常值
沒(méi)有出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直和肌肉松軟的現(xiàn)象。
肌張力檢查臨床意義
異常結(jié)果:?。?) 肌張力增高 肌肉堅(jiān)硬,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力增大,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍縮小??杀憩F(xiàn)為痙攣性或強(qiáng)直性?!、?痙攣性肌張力增高 在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始時(shí)阻力較大,終末時(shí)突感減弱,稱(chēng)為折刀(clasp knife)現(xiàn)象,見(jiàn)于錐體束損害。?、?強(qiáng)直性肌張力增高 指一組拮抗肌群的張力均增加,作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),伸肌與屈肌的肌張力同等增強(qiáng),如同彎曲鉛管,故稱(chēng)鉛管樣強(qiáng)直,見(jiàn)于錐體外系損害。如在強(qiáng)直性肌張力增強(qiáng)的基礎(chǔ)上又伴有震顫,當(dāng)做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)齒輪頓挫樣感覺(jué),稱(chēng)齒輪強(qiáng)直(cogwheel rigidity)?!。?) 肌張力減弱 肌肉弛緩松軟,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力減退或消失,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍擴(kuò)大,有時(shí)呈過(guò)度屈伸現(xiàn)象。見(jiàn)于周?chē)窠?jīng)、脊髓前角灰質(zhì)及小腦病變等。 需要檢查的人群:懷疑患有肌張力異常的患者。
肌張力檢查檢查方法
在病人肌肉松弛時(shí),醫(yī)生的雙手握住病人肢體,用不同的速度和幅度,反復(fù)作被動(dòng)的伸屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),感到的輕度阻力就是這一肢體有關(guān)肌肉的張力。以同樣方法進(jìn)行各個(gè)肢體及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),并作兩側(cè)比較。其次用手觸摸肌肉,從其硬度中亦可測(cè)知其肌張力。
肌張力檢查注意事項(xiàng)
不合宜人群:四肢殘疾或本身有疾病的患者。
檢查前禁忌:檢查前幾天不要做過(guò)度劇烈的運(yùn)動(dòng),防止肌肉酸痛而影響檢查結(jié)果。
檢查時(shí)要求:檢查時(shí)肌肉要放松,以便醫(yī)生順利開(kāi)展檢查工作。