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皮膚病的物理檢查

皮膚病的物理檢查正常值

  • 對皮膚的外觀進行觀察,皮膚無損切有光澤等無病變狀態(tài)則為正常值。假如懷疑皮膚對某種變應(yīng)原過敏,就需要做特異性皮膚劃痕試驗,通常是在上臂外側(cè)或背部皮膚進行消毒后,用針尖在皮膚上劃一0.5-1cm長的條痕,以不出血為度,將試驗物滴于其上,并輕擦之。同時用多種變應(yīng)原作試驗時,劃痕間應(yīng)有4-5cm的距離,在試驗后20分鐘觀察結(jié)果,并將試驗物擦去洗凈?!》磻?yīng)標(biāo)準(zhǔn)如下: 正常人:陰性(-) ±,為可疑,水腫性紅斑或風(fēng)團直徑小于O.5厘米 +,弱陽性,風(fēng)團有紅暈,直徑等于0.5厘米 ++,中陽性,風(fēng)團紅暈明顯,直徑為O.5-1.0厘米,無偽足 +++,為強陽性,風(fēng)團有顯著紅暈及偽足,直徑大于1厘米。 

皮膚病的物理檢查臨床意義

  • 異常結(jié)果:水腫性紅斑,風(fēng)團有顯著紅暈及偽足等。蕁麻疹、異位性皮炎、藥物及食物過敏者可為陽性。炎性紅斑、毛細(xì)血管擴張等,壓之可褪色;紫癜、色素沉著等,壓之不褪色;尋常性狼瘡結(jié)節(jié),壓之呈蘋果醬色。有的特點是皮膚病特有的、具體的異常。  需要檢查的人群:蕁麻疹、藥疹、異位性皮炎等過敏性皮膚病病人。 

皮膚病的物理檢查檢查方法

  • 一 皮膚劃痕試驗:
    皮膚劃痕試驗的做法是:用鈍器劃前臂屈側(cè)皮膚,1~2分鐘后在鈍器劃過處產(chǎn)生風(fēng)團,則為皮膚劃痕征陽性。如懷疑皮膚對某種變應(yīng)原過敏,也可做特異性皮膚劃痕試驗,做法是:選上臂外側(cè)或背部皮膚,消毒皮膚后,用針尖在皮膚上劃一0 5~1cm長的條痕,以不出血為度,將試驗物滴于其上,輕擦之。同時用多種變應(yīng)原作試驗時,劃痕間應(yīng)有4~5 cm的距離。試驗時必須有對照,通常在試驗后20分鐘觀察結(jié)果,并將試驗物擦去洗凈。
    皮膚劃痕試驗陽性的患者,經(jīng)常在緊束的腰帶、表帶、襪帶等處局部起風(fēng)團瘙癢,由于搔抓而風(fēng)團產(chǎn)生更多。一般理論上認(rèn)為皮膚劃痕現(xiàn)象是由于IgE抗體的參與而發(fā)生,同時與皮膚肥大細(xì)胞存在某種功能異常有關(guān)。
    二 玻璃片壓診法
    玻璃片壓診法就是將玻璃片用力壓在病損上至少10~20秒,一般的炎性紅斑、毛細(xì)血管擴張或血管瘤會在壓方下消失,而淤點、色素沉著就不會消失。尋常狼瘡的結(jié)節(jié)用玻片壓后出現(xiàn)特有的蘋果醬顏色。貧血痣用玻璃片壓后可消失。有的特點是皮膚病特有的,臨床上,皮膚科醫(yī)生在檢查病人時,有時會用玻璃片壓診法來幫助診斷某些疾病。 

皮膚病的物理檢查注意事項

  • 一、檢查前禁忌:主要是飲食注意,避免酸辣酒等刺激性食物及魚蝦蛋等高蛋白食物,日常生活最好盡量避免接觸或使用強刺激性的化學(xué)物品。
    二、檢查時要求:積極配合醫(yī)生。 

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