尿6-酮-前列素F1a概述

前列腺素是一組由20個碳原子組成的不飽和脂肪酸，最早發(fā)現(xiàn)于精液中，故名為前列腺素(prostaglandin，PG)。PG由一個五碳環(huán)結構和兩條側鏈構成。其結構分為A，B，C，D，E，F(xiàn)，G，H，I等類型，字母右下角的阿拉伯數(shù)字表示PG分子側鏈所含雙鍵數(shù)目，如PGE1和PGE2。凡 PG五碳環(huán)上的取代基在環(huán)平面以下者標以α，如PGF1α，若在環(huán)平面以上則標以β，如PGF2β。不同類型的PG，其生物學作用亦不同。目前研究較多的有PGE1，PGE2，PGF2α，PGA2，PGI2，TXA2和TXB2，其中尤以前列環(huán)素(PGI2)和血栓素(TXA2)的研究最為廣泛。 PG 廣泛存在于哺乳動物及人的各種重要組織和體液中。在血管壁、血小板、肺、腎、胃腸、腦和生殖系統(tǒng)等部位含量較豐富。PG的半衰期僅1～5min。6-酮 -PGF1α是PGI2的穩(wěn)定代謝產(chǎn)物。PG是在局部產(chǎn)生而又在局部起作用的一類激素。PG的生理作用極為廣泛復雜，各型PG對不同組織和細胞呈現(xiàn)完全不同的作用。PG與心血管、生殖、中樞神經(jīng)、呼吸、消化、泌尿系、血小板功能、炎癥反應，免疫調節(jié)，以及腫瘤轉移等均有一定的關系。PGI2能擴張血管，降低周圍血管阻力，增加器官血流量，并有排鈉利尿作用，從而使血壓降低。

• 檢查部位 生殖部位
• 科室 男科
• 相關疾病 獲得性血小板功能障礙 糖尿病性腎病 急性腎小球腎炎
• 相關癥狀 慢性腎衰竭

尿6-酮-前列素F1a正常值

• (1)[3H]-標記測定法
  尿液641.5±234.6pg/min尿。
  (2)[125I]-標記測定法健康成人17名，均經(jīng)查體無心、腦和腎臟疾病，測定結果為146.94±11.78ng/L。同時和[3H]標記法進行對照測定。兩法結果經(jīng)統(tǒng)計學處理，無顯著性差異。

尿6-酮-前列素F1a臨床意義

• 6-酮-PGF1α水平變化見于
  ①心血管系動脈粥樣硬化患者血漿6-酮-PGF1α下降，TXB2增加，糖尿病，高脂血癥有類似變化。TXA2/PGI2比值升高易于導致血小板聚集，血栓形成，促進動脈硬化和冠心病。由出血、損傷和內(nèi)毒素引起的休克動物血漿中6-酮-PGF1α水平增高。
  ②慢性腎衰患者尿中TXB2和6-酮-PGF1α下降。腎內(nèi)PG對調節(jié)腎血流有重要意義，腎血管性高血壓、腎病綜合征和Batter征患者尿中有顯著變化。
  ③PG對生殖系特別是與排卵過程、黃體轉歸、甾體合成，子宮活動，以及卵子與精子的運行有密切關系。孕婦PGI濃度升高，并對血管緊張素Ⅱ的加壓效應的敏感性減弱可能與胎盤PGI合成增多有關。
  ④炎癥反應如接觸性皮炎患者皮膚洗出液中PGE和PGF的含量比無炎癥皮膚高10倍。炎癥滲出液中也含有PGI2和TXB2。注入外源性PGE和PGI2等表現(xiàn)出強烈的紅、腫、熱痛等炎癥反應。PG合成酶抑制劑有良好的抗炎效果、亦說明PG類物質在炎癥發(fā)生中起著重要作用。
  ⑤腫瘤轉移，惡性腫瘤患者動脈組織中PGI2較良性腫瘤患者少，半衰期變短。PGI2和TXB2的產(chǎn)生，可能阻止腫瘤細胞侵襲血小板進而黏附在血管表面。抑制血小板TXA2生成和增加血管內(nèi)皮細胞PGI2生成的因素有腫瘤轉移作用。

尿6-酮-前列素F1a檢查方法

• [3H]-標記測定法。

尿6-酮-前列素F1a注意事項

• (1)本法使用高比放射活性[3H]-標記物，采用免疫結合非平衡法，靈敏度較高，最小檢出值6.25～12.5pg/管。
  (2)向正常血漿中加6-酮-前列腺素F1a 100，500pg/ml，回收率88.5%～98.5%，批內(nèi)CV5.5%～10.5%，批間CV 10.5%～15.1%。