12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)（Addis計(jì)數(shù)）概述

12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)是檢查夜間12小時(shí)尿內(nèi)排出的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型的數(shù)目，用以了解腎臟損害及尿路疾患的程度和病情的演變情況的一種檢驗(yàn)方法。常用于尿沉渣鏡檢可疑而又不典型的病人，對(duì)診斷和鑒別診斷有重要作用。

• 檢查部位 腰部
• 科室 內(nèi)科外科
• 相關(guān)疾病 隱匿性腎小球腎炎 非IgA系膜增生性腎炎 非細(xì)菌性前列腺炎 肺出血－腎炎綜合征 腎盂腎炎 狼瘡性腎炎 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎 紫癜性腎炎 膀胱炎 前列腺炎 慢性腎炎 慢性腎盂腎炎 膜性腎小球腎炎 慢性細(xì)菌性前列腺炎 淋病合并癥前列腺炎 急性腎小管間質(zhì)性腎炎 急性腎炎綜合征 急進(jìn)性腎炎 急性膀胱炎 間質(zhì)性膀胱炎
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• 相關(guān)癥狀 高血壓 血尿 水腫 排尿困難及尿潴留 尿頻伴尿急和尿痛 男子性功能障礙 蛋白尿

12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)（Addis計(jì)數(shù)）正常值

• 紅細(xì)胞：0-50萬(wàn)/12h。
  白細(xì)胞及上皮細(xì)胞總數(shù)：100萬(wàn)/12h。
  透明管型：5000萬(wàn)/12h。

12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)（Addis計(jì)數(shù)）臨床意義

• 各種腎炎病人、泌尿系統(tǒng)感染者，前列腺炎患者，尿中細(xì)胞和管型可不同程度地增高。紅細(xì)胞可達(dá)1500萬(wàn)～4000萬(wàn)個(gè)，管型可達(dá)5萬(wàn)～1000萬(wàn)個(gè)，白細(xì)胞可達(dá)200萬(wàn)～5000萬(wàn)個(gè)。 紅細(xì)胞或管型增加明顯，多見(jiàn)于腎炎; 腎盂腎炎及其他尿路感染以白細(xì)胞增多為主。

12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)（Addis計(jì)數(shù)）檢查方法

• 收集檢查者的尿液，準(zhǔn)確測(cè)量記錄12小時(shí)尿量，然后將全部尿混勻，再取20～50毫升送檢。 

12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)（Addis計(jì)數(shù)）注意事項(xiàng)

• 不適宜人群：月經(jīng)期的女性。
  1.檢查前禁忌：受試前的24小時(shí)內(nèi)要少飲水，試驗(yàn)日晚餐攝入的液體量應(yīng)小于200毫升，留取從晚間8點(diǎn)鐘(先排空膀胱中的尿液)至次日晨8點(diǎn)鐘的全部尿液?？刂苹颊呤茉嚂r(shí)入水量主要是為了使尿液保持較高比重和滲透壓，在尿比重1.018以上的尿液標(biāo)本內(nèi)，細(xì)胞和管型能較好地保持其形態(tài)，否則，細(xì)胞和管型會(huì)在短時(shí)間內(nèi)被破壞或變型，從而影響檢查的準(zhǔn)確性。青春期后的女孩，在每次驗(yàn)?zāi)蚯皯?yīng)清洗外陰，防止陰道分泌物混入尿液。
  2.檢查時(shí)要求：驗(yàn)?zāi)蛉萜饕鍧?，?yīng)預(yù)先加入防腐劑。