活化部分凝血活酶時間（APTT）概述

活化部分凝血活酶時間是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的一個較為敏感的篩選試驗。

• 檢查部位 腹部全身
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科生殖健康
• 相關疾病 冠心病 急性黃疸型肝炎 腦梗死 外傷性白內(nèi)障 瘀證 心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破 腹壁血栓性靜脈炎 心原性肝硬化 腎病綜合征 急性早幼粒細胞白血病 吸收不良綜合征 血友病甲 血友病乙 腸血管瘤 新生兒出血癥 遺傳性凝血因子Ⅺ缺乏 血管性血友病 下肢深靜脈血栓形成 原發(fā)性纖維蛋白溶解癥 急性腸系膜上靜脈血栓形成
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• 相關癥狀 伴皮膜粘膜出血 一過性紅斑狼瘡樣 下腔靜脈血栓形成 微血栓形成 靜脈血栓 遷徙性淺靜脈血栓形成 發(fā)熱 血栓性贅生物 血栓后綜合征 頸內(nèi)動脈創(chuàng)傷性血栓 血栓肌化 其他癥狀 腎病性浮腫面容 膿毒性血栓 血栓外痔 血栓擴展 血栓脫落
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活化部分凝血活酶時間（APTT）正常值

• 35~45s

活化部分凝血活酶時間（APTT）臨床意義

• 活化部分凝血活酶時間主要反映內(nèi)源性凝血是否正常。 活化部分凝血活酶時間延長見于： a)血漿因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平減低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏癥； b)嚴重的凝血酶原（因子Ⅱ）、因子Ⅴ、因子Ⅹ和纖維蛋白原缺乏：肝臟疾病、阻塞性黃疽、新生兒出血癥。腸道滅菌綜合征、吸收不良綜合征、口服抗凝劑及低（無）纖維蛋白血癥等； c)纖維蛋白溶解活力增強：如繼發(fā)性、原發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進等； d)血液循環(huán)中有抗凝物質(zhì)：如抗凝因子Ⅷ或因子Ⅸ抗體等； e)系統(tǒng)性紅斑狼瘡及一些免疫性疾病。 活化部分凝血活酶時間縮短見于： a)于高凝狀態(tài)：如促凝物質(zhì)進人血液及凝血因子的活性增高等情況； b)血栓性疾?。喝缧募」Ｋ?、不穩(wěn)定型心絞痛、腦血管病變、糖尿病伴血管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成； c)妊娠高血壓綜合征和腎病綜合征等。

活化部分凝血活酶時間（APTT）檢查方法

• 此試驗是通過體外標準時間內(nèi)以接觸因子激活物激活凝血因子Ⅻ（如白陶土、鞣酸等），以部分凝血活酶（腦磷脂）替代PF3，加入Ca2+后觀察血漿凝固所需的時間。APTT是最常用的內(nèi)源性凝血因子的過篩試驗。標本凝血活酶時間較正常對照延長10s以上為異常。 

活化部分凝血活酶時間（APTT）注意事項

• 檢查前：
  1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食 物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結(jié)果。
  2、體檢前一天 的晚八時以后，應禁食，以免影響第二天空腹血糖等指標的檢測。
  檢查時：
  抽血時應放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
  檢查后：
  1、抽血后，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
  2、按壓時間應充分。 各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。
  3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行體檢。
  4、若局部出現(xiàn)淤血，24小時后用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。