膝反射概述

橈骨膜反射是叩擊橈骨莖突，屈肘、屈指、肘關(guān)節(jié)旋前的反射。坐位檢查時，小腿完全松弛下垂，臥位時在其腘窩處托起下肢，使髖、膝關(guān)節(jié)均稍屈曲，以叩診錘叩擊髕骨下方之股四頭肌腱，正常反應(yīng)為小腿伸展。反射中樞在腰髓2～4節(jié)。若病人過于緊張，反射引不出，可囑病人雙手扣起，用力拉緊再試。 

• 檢查部位 四肢
• 科室 體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂 腦萎縮 小兒地方性克汀病 妊娠合并甲狀腺功能亢進 退行性黃韌帶肥厚 妊娠合并甲亢
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• 相關(guān)癥狀 膝腱反射消失

膝反射正常值

• 正常反應(yīng)為小腿伸展。 

膝反射臨床意義

• 異常結(jié)果：膝反射減弱或消失最常見于脊髓或周圍神經(jīng)性病變，是下運動神經(jīng)元癱的體征之一，多見于肌病，小腦及椎體外系疾病。反射亢進為上運動神經(jīng)元癱瘓的體征，見于甲亢、破傷風(fēng)、低鈣抽搐，精神過度緊張也可出現(xiàn)。
  需要檢查的人群懷疑運動神經(jīng)元癱瘓的患者。 

膝反射檢查方法

• 坐位檢查時，小腿完全松弛下垂，臥位時在其腘窩處托起下肢，使髖、膝關(guān)節(jié)均稍屈曲，以叩診錘叩擊髕骨下方之股四頭肌腱，正常反應(yīng)為小腿伸展。反射中樞在腰髓2～4節(jié)。若病人過于緊張，反射引不出，可囑病人雙手扣起，用力拉緊再試。 

膝反射注意事項

• 檢查前禁忌：檢查前可以先自我放松一下，以便檢查能順利進行。
  檢查時要求：檢查時盡量放松，不要過于緊張以至影響檢查結(jié)果，同時要積極配合好醫(yī)生的工作。