跖反射概述

檢查者用棉花簽輕劃病人足底外側(cè)緣，自足跟向前劃至小趾根部的隆起處轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。正常時，可見各趾皆跖屈。若上述反應(yīng)減弱或不出現(xiàn)，即為跖反射減弱或消失。囑病人仰臥，髖及膝關(guān)節(jié)伸直，檢查者以手持病人踝部，用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè)，正常表現(xiàn)為足跖向足跖面屈曲，反射中樞在骶髓1～2節(jié)。 

• 檢查部位 四肢
• 科室 體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 癲癇發(fā)作與癲癇綜合征 特發(fā)性癲癇綜合征 脛后神經(jīng)損傷
• 相關(guān)癥狀 腰骶部或下腰部疼痛 腰骶部酸痛 跖紋中拇趾球區(qū)脛側(cè)弓狀紋 放射后的臂叢神經(jīng)和腰骶叢損傷 腰骶疼痛 跖部纖維痛 跖紋
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跖反射正常值

• 正常時，可見各趾皆跖屈。 

跖反射臨床意義

• 異常結(jié)果：跖反射是由脛神經(jīng)傳入，經(jīng)腰骶髓2，仍由脛神經(jīng)傳出。足跖反射減弱或消失，提示上述反射弧有損害。
  需要檢查的人群：懷疑腰骶髓第2節(jié)有病變的患者。 

跖反射檢查方法

• 囑病人仰臥，髖及膝關(guān)節(jié)伸直，檢查者以手持病人踝部，用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè)，正常表現(xiàn)為足跖向足跖面屈曲，反射中樞在骶髓1～2節(jié)。 

跖反射注意事項

• 檢查前禁忌：檢查前要準(zhǔn)備一根合適的竹簽，竹簽不能太尖。
  檢查時要求：
  1、檢查者用鈍竹簽檢查時要注意力度不宜過大，以免戳傷患者。
  2、檢查的順序為：由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè)。