肝質(zhì)地概述

肝質(zhì)地檢查是用于檢查腹部肝臟質(zhì)地是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。一般將肝質(zhì)地分為三級(jí)質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬)和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟，見(jiàn)于正常人;觸之似鼻尖者為質(zhì)韌(中等硬)，見(jiàn)于肝炎、脂肪肝及肝淤血時(shí);觸之硬如額頭者為質(zhì)硬，見(jiàn)于肝硬化、肝癌。肝膿腫或囊腫有液體時(shí)呈囊性感，大而表淺者可能觸到波動(dòng)感。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 肝硬化 脂肪肝 肝炎 肝膿腫 肝癌
• 相關(guān)癥狀 肝淤血 肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多 肝臟腫大

肝質(zhì)地正常值

• 正常人的肝臟質(zhì)地較軟，檢查方法為觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟，此為正常肝質(zhì)地。 

肝質(zhì)地臨床意義

• 異常結(jié)果
  觸之似鼻尖者為質(zhì)韌(中等硬)，見(jiàn)于肝炎、脂肪肝及肝淤血時(shí);觸之硬如額頭者為質(zhì)硬，見(jiàn)于肝硬化、肝癌。肝膿腫或囊腫有液體時(shí)呈囊性感，大而表淺者可能觸到波動(dòng)感。
  需要檢查的人群：常規(guī)體檢項(xiàng)目，腹部異常者。 

肝質(zhì)地檢查方法

• 觸診時(shí)，被檢查者處于仰臥位，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，使腹壁放松，并做較深腹式呼吸以使肝臟上下移動(dòng)。檢查者立于患者右側(cè)用單手或雙手觸診。單手觸診法較為常用，檢查者將右手四指并攏，掌指關(guān)節(jié)伸直，與肋緣大致平行地放在右側(cè)腹部估計(jì)肝下緣的下方或叩診肝濁音界的下方，隨患者呼氣時(shí)，手指壓向腹壁深部，吸氣時(shí)，手指緩慢抬起，朝肋緣向上迎觸下移的肝緣。如此反復(fù)進(jìn)行，手指逐漸向肋緣移動(dòng)，直到觸及肝緣或肋緣為止，需在右鎖骨中線上及前正中線上，分別觸診肝緣并在平靜呼吸時(shí)分別測(cè)量其與肋緣或劍突根部的距離，以厘米表示。 

肝質(zhì)地注意事項(xiàng)

• 檢查時(shí)要求：被檢查者處于仰臥位，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，使腹壁放松，并做較深腹式呼吸以使肝臟上下移動(dòng)。檢查者立于患者右側(cè)用單手或雙手觸診。