等滲鹽水低壓灌腸試驗(yàn)概述

等滲鹽水低壓灌腸試驗(yàn)是根據(jù)試驗(yàn)陽性者提示乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)來對實(shí)驗(yàn)結(jié)果給出正常判斷的檢查。自肛門插入洗腸管，按照常規(guī)洗腸的操作方法、壓力灌入等滲鹽水，并觀察液體進(jìn)入情況。如液體灌入量500ml即不能再灌入，或液體自肛門溢出為試驗(yàn)陽性。液體灌入量≥1000ml為陰性。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 休克
• 相關(guān)癥狀 腹脹

等滲鹽水低壓灌腸試驗(yàn)正常值

• 等滲鹽水低壓灌腸試驗(yàn)呈陰性。液體灌入量≥1000ml為陰性。 

等滲鹽水低壓灌腸試驗(yàn)臨床意義

• 試驗(yàn)陽性者提示乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。
  異常結(jié)果：乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)者多有慢性便秘史。以腹痛和進(jìn)行性腹脹為主要的臨床表現(xiàn)根據(jù)其發(fā)病的緩急可分為亞急性型和急性暴發(fā)型。
  (1).亞急性型: 常見，約占乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的75%～85%多為老年病人。發(fā)病緩慢，過去有不規(guī)則腹痛發(fā)作史和經(jīng)排便排氣后腹痛消失的病史。主要癥狀為中下腹部的持續(xù)性脹痛陣發(fā)性加劇，無排便排氣;惡心、嘔吐，但嘔吐量少，晚期嘔吐有糞臭味。進(jìn)行性腹脹為其特點(diǎn)。
  (2).急性型: 少見，多見于年輕人。起病急，病情發(fā)展迅速，為典型的低位腸梗阻表現(xiàn)。腹痛嚴(yán)重，為全腹彌漫性疼痛;嘔吐出現(xiàn)早而頻繁因大量體液丟失，病人易發(fā)生休克。并發(fā)癥: 急性乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)常并發(fā)腸壞死或穿孔，臨床表現(xiàn)出急腹癥癥狀。
  需要檢查的人群：可疑低位結(jié)腸梗阻、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的患者。 

等滲鹽水低壓灌腸試驗(yàn)檢查方法

• 1. 患者取側(cè)臥位或膝胸臥位，臀下墊以吸水強(qiáng)的布或紙。
  2.自肛門插入洗腸管，按照常規(guī)洗腸的操作方法、壓力灌入等滲鹽水，并觀察液體進(jìn)入情 況。
  3.如灌入液體達(dá)1000ml仍暢通，即可停止試驗(yàn)。
  結(jié)果判定：
  如液體灌入量500ml即不能再灌入，或液體自肛門溢出為試驗(yàn)陽性。液體灌入量≥1000ml為陰性。 

等滲鹽水低壓灌腸試驗(yàn)注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內(nèi)分泌混亂。
  檢查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生的要求。
  1.老年人，習(xí)慣性便秘者，試驗(yàn)前應(yīng)仔細(xì)檢查腸管內(nèi)有無糞塊阻塞。
  2.插入肛管時(shí)應(yīng)輕柔，以免損傷腸壁。