一旦甲狀腺長了這種結(jié)節(jié) 十有八九是癌癥一拖再拖會(huì)很麻煩

2018-12-10 來源：王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)是一種很常見的疾病，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，但也有一種甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候一定要格外小心。

有甲狀腺結(jié)節(jié)不要慌，現(xiàn)在就來教你如何判斷是良性還是惡性

現(xiàn)在很多人在體檢過程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)是指吞咽時(shí)時(shí)候會(huì)隨著甲狀腺而上下移動(dòng)的，一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床比較常見的癥狀，它可由多種因素引起，甲狀腺增生、甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等都會(huì)造成甲狀腺結(jié)節(jié)。不過，絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者臨床上沒有太明顯癥狀或是表現(xiàn)，極少部分人會(huì)因?yàn)榻Y(jié)節(jié)壓迫導(dǎo)致咽喉不適，或頸部有明顯的腫塊去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺腫瘤性結(jié)節(jié)是良性還是惡性是患者關(guān)注的重點(diǎn)，也是臨床醫(yī)生診治工作中的重點(diǎn)及難點(diǎn)。通常來說，若是彩超顯示低回聲、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、內(nèi)部有鈣化、微鈣化針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化、砂礫樣改變、縱橫比大于1，內(nèi)部血流豐富、向周圍浸潤同側(cè)淋巴結(jié)異常，很大可能是惡性。若是純囊性、高回聲、粗大鈣化、結(jié)節(jié)周邊血流豐富、海綿狀改變，基本上是屬于良性的。

當(dāng)然，上述的判斷不是絕對(duì)的，雖然在現(xiàn)實(shí)生活中，大多數(shù)的結(jié)節(jié)都是良性的，但是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)最好及時(shí)就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療治愈率比較高。對(duì)于進(jìn)行超聲檢查的患者而言，其較為好奇的是，究竟應(yīng)當(dāng)要如何判斷檢查的結(jié)果呢?其主要觀察患者的結(jié)節(jié)邊界是否清楚、有無鈣化或者是血流情況的存在。

值得注意的是，如果患者的報(bào)告單中存在有邊界欠清、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲抑或者是內(nèi)部血流紊亂等字眼的話，那么此時(shí)則提示患者發(fā)生惡性的可能性是較大的。但是如果不存在有這些字眼的話，則往往為良性的結(jié)節(jié)疾病。要想鑒別良惡性結(jié)節(jié)的類型，除了要把握好以上要點(diǎn)之外，大家此時(shí)還應(yīng)當(dāng)要觀察其機(jī)體的結(jié)節(jié)與周圍組織所存在的關(guān)系、警惕有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移存在及把握好淋巴結(jié)節(jié)的大小。

總的來說，即便是良性的結(jié)節(jié)，大家也應(yīng)當(dāng)要定期復(fù)查B超，并且結(jié)合機(jī)體的實(shí)際情況，有條件的話，還應(yīng)當(dāng)要進(jìn)行血清學(xué)的檢查。如果患者機(jī)體的結(jié)節(jié)增大甚至已經(jīng)出現(xiàn)有壓迫癥狀，影響到患者的正常生活，此時(shí)患者們則應(yīng)當(dāng)要及時(shí)進(jìn)行就醫(yī)，有必要的話，還應(yīng)當(dāng)要進(jìn)行手術(shù)的治療，以防止一些不必要危害情況的發(fā)生。

63歲的老孫在半年前體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，當(dāng)時(shí)并未引起足夠的重視，半年之后，老孫感到甲狀腺的結(jié)節(jié)生長迅速，而且伴有持續(xù)性聲音嘶啞，發(fā)音困難，于是到醫(yī)院檢查，最終，明確為甲狀腺癌。

甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)是一種很常見的疾病，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，但也有一種甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候一定要格外小心。

如果這種結(jié)節(jié)直徑超過1cm以上，那么應(yīng)該高度警惕甲狀腺癌的可能，對(duì)于直徑小于1cm的結(jié)節(jié)，一般不會(huì)發(fā)生惡變。

如果有甲狀腺家族史，突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，也應(yīng)該高度警惕甲狀腺癌的可能，因?yàn)榧谞钕侔┯幸欢ǖ?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/yuer/beiyun/ysyc/' target='_blank'>遺傳傾向。

如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，在半年或一年的時(shí)間里發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)生長迅速，也應(yīng)該警惕甲狀腺癌。

對(duì)于良性甲狀腺結(jié)節(jié)，一般不會(huì)引起特殊的不適，如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，則可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，發(fā)音困難，吞咽困難，呼吸困難，觸診的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則，與周圍組織粘連固定，常常還伴有頸部淋巴結(jié)腫大。

對(duì)于良性結(jié)節(jié)，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候只需動(dòng)態(tài)觀察，無需特殊治療，對(duì)于惡性結(jié)節(jié)，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候則一定要及時(shí)切除。

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