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今天我們來談談甲狀腺增生

2018-11-05 來源:北京北城甲狀腺中醫(yī)醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:增生期甲狀腺呈彌漫性腫大,表面光滑。鏡下濾泡上皮增生肥大,呈立方形或柱狀,保持小濾泡新生,膠質含量少,間質充血。甲狀腺功能無明顯變化。此期可稱為彌漫性增生性甲狀腺腫。

甲狀腺增生

甲狀腺增生實際上就是非毒性甲狀腺腫,亦稱單純性甲狀腺腫,是由于甲狀腺素分泌不足,促使tsh分泌增多引起的甲狀腺腫大。根據(jù)地理分布可分為地方性和散發(fā)性兩種。地方性甲狀腺腫以遠離海岸的內陸山區(qū)和半山區(qū)多見,人群中約有10%以上的人患有該病,其發(fā)病人數(shù)是散發(fā)性的10倍以上。

1、增生期甲狀腺呈彌漫性腫大,表面光滑。鏡下濾泡上皮增生肥大,呈立方形或柱狀,保持小濾泡新生,膠質含量少,間質充血。甲狀腺功能無明顯變化。此期可稱為彌漫性增生性甲狀腺腫。

2、膠質貯積期長期缺碘使濾泡上皮反復增生、復舊,少數(shù)濾泡上皮仍呈現(xiàn)增生肥大,保持小型濾泡增生狀態(tài),但大部份濾泡顯著擴大,內積多量濃厚的膠質,上皮細胞受壓變扁平。肉眼見甲狀腺彌漫腫大,可達200~300g(正常20~40g),表面光滑,無結節(jié)形成,質地較軟,切面呈淡褐色,半透明膠凍狀。此期可稱為彌漫性膠樣甲狀腺腫(diffusecolloidgoiter)。

3、結節(jié)期隨著病程的發(fā)展,由于甲狀腺內不同部分濾泡上皮增生與復舊變化不一致,乃形成不規(guī)則的結節(jié)。鏡下與上一期基本相同,只是有的濾泡過度擴大,直徑可達300~400μm以上,使濾泡大小差別更大,有的地方亦有濾泡上皮增生,有的增生呈乳頭狀,可發(fā)生癌變。肉眼觀甲狀腺更加腫大,有許多結節(jié),數(shù)量及大小不一,大者直徑可達數(shù)厘米,結節(jié)境界清楚,但無包膜或包膜不完整,這是和腺瘤明顯不同之處。常發(fā)生出血壞死及囊性變,出血和壞死灶可被機化而導致纖維化。

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