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甲狀腺炎的危害不小

摘要:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,高發(fā)年齡在30~50歲,女性發(fā)病率是男性的15~20倍。初期時(shí)常無特殊感覺,甲狀腺機(jī)能可正常,少數(shù)患者早期可伴有短暫的甲亢表現(xiàn),多數(shù)病例發(fā)現(xiàn)時(shí)已出現(xiàn)甲狀腺功能低下。病患常表現(xiàn)怕冷、水腫、乏力、皮膚干燥、腹脹、便秘、月經(jīng)不調(diào)、性欲減退等。

   甲狀腺炎是由各種原因?qū)е碌囊活惱奂凹谞钕俚漠愘|(zhì)性疾病,危害不小。其病因不同,臨床表現(xiàn)及預(yù)后差異較大,甲狀腺功能可正常,可亢進(jìn),可減退,有時(shí)在病程中三種功能異常均可發(fā)生,部分患者最終發(fā)展為永久性甲減。

  1.橋本甲狀腺炎
  即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,高發(fā)年齡在30~50歲,女性發(fā)病率是男性的15~20倍。初期時(shí)常無特殊感覺,甲狀腺機(jī)能可正常,少數(shù)患者早期可伴有短暫的甲亢表現(xiàn),多數(shù)病例發(fā)現(xiàn)時(shí)已出現(xiàn)甲狀腺功能低下。病患常表現(xiàn)怕冷、水腫、乏力、皮膚干燥、腹脹、便秘、月經(jīng)不調(diào)、性欲減退等。部分患者可表現(xiàn)為橋本甲狀腺炎和Graves病并存,臨床上表現(xiàn)為甲亢和甲減癥狀交替出現(xiàn)。
 
  2.亞急性甲狀腺炎
  本病呈自限性,是最常見的甲狀腺疼痛性疾病,好發(fā)于30~50歲的中年女性。典型的表現(xiàn)為甲狀腺劇痛,通常疼痛開始于一側(cè)甲狀腺的一邊,很快向腺體其他部位和耳根及頜部放射,常常伴有全身不適、乏力、肌肉疼痛,少數(shù)患者可以出現(xiàn)腫脹、便秘、怕冷、瞌睡等甲狀腺功能減低表現(xiàn),但這些表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間不長,最終甲狀腺功能恢復(fù)正常。
 
  3.無痛性甲狀腺炎
  任何年齡均可發(fā)病,以30~50歲女性多見。典型者甲狀腺功能變化分為甲狀腺毒癥期、甲減期和恢復(fù)期3個階段。甲狀腺毒癥期表現(xiàn)為突然出現(xiàn)神經(jīng)過敏、怕熱、心動過速、體重減輕等。有些因初發(fā)甲狀腺毒癥不明顯,而以甲狀腺功能減退為臨床表現(xiàn)。甲減期持續(xù)2~9個月后逐步恢復(fù)正常,部分患者存在持續(xù)性甲減,10年后10%~15%的患者可復(fù)發(fā)。
 
  4.產(chǎn)后甲狀腺炎
  發(fā)生于產(chǎn)后一年內(nèi),典型臨床過程表現(xiàn)為甲亢甲減雙相型。甲亢期發(fā)生于產(chǎn)后半年內(nèi),維持1~2個月,表現(xiàn)為心悸、情緒激動、怕熱、乏力等。甲減期發(fā)生在產(chǎn)后3~8個月,持續(xù)4~6個月,表現(xiàn)為疲乏無力、注意力不集中、便秘、肌肉關(guān)節(jié)疼痛僵硬等?;謴?fù)期發(fā)生在產(chǎn)后6~12個月,約20%患者可遺留持續(xù)性甲減。
 
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