檢查報告顯示“甲狀腺彌漫性病變？

2018-04-26 來源：人醫(yī)甲乳科慈溪標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲狀腺彌漫性病變多數(shù)是因為慢性甲狀腺炎所致，而具體導(dǎo)致慢性甲狀腺炎的原因目前并不明確，有些觀點認(rèn)為與環(huán)境有關(guān)，也有些認(rèn)為與每個人的遺傳易感性相關(guān)，總之就沒有一個非常明確的說法。

體檢后常被體檢報告上面那一句“甲狀腺彌漫性病變”給嚇到了，一看到“病變”二字，仿佛就覺得是得了絕癥一般，更何況這樣的病變之前還有“彌漫性”這樣的三字咒語，更是感覺人生了無生趣、來日無多了。在這里要提醒大家，甲狀腺疾病可防可治，無需太多惶恐。

一、“甲狀腺彌漫性病變”到底是啥？

其實這樣的描述很常見，這只是甲狀腺B超的一種描述性結(jié)論而已，并無任何指向，更遑論會影響生命了。

甲狀腺是位于我們每個正常人脖子正中的一個腺體組織，他就和人體其他器官一樣，也會得病。甲狀腺的疾病一般分為兩種，一種是功能出現(xiàn)問題，就比如甲亢或甲減；另一種則是結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題，這好像甲狀腺結(jié)節(jié)、腺瘤、腺癌等等。

B超檢查甲狀腺主要是反映結(jié)構(gòu)問題，而血液化驗檢查主要反映甲狀腺功能狀況，這兩者不能互相替代。

通過B超醫(yī)生的檢查后，會在檢查報告上進行對于見到的病變描述，這其中很多見的有“甲狀腺結(jié)節(jié)”和“甲狀腺彌漫性病變”這兩種。

結(jié)節(jié)比較好理解，這是甲狀腺中出現(xiàn)了一個或多個團塊狀結(jié)構(gòu)。而“彌漫性病變”則是甲狀腺中并沒有發(fā)現(xiàn)什么明顯的結(jié)節(jié)，整個甲狀腺的超聲畫面呈現(xiàn)一種均勻增高或減低的表現(xiàn)，就有點類似于我們平常見到的霧霾天氣的感覺——整個天空都是灰蒙蒙的，卻又是均勻分布的。

對于B超上出現(xiàn)“彌漫性病變”這樣的改變，絕大多數(shù)是提示甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了炎癥性改變，如果有興趣的話通過病理活檢可以見到甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了不同程度的淋巴細(xì)胞浸潤以及纖維化。

這樣的炎癥并不是我們平時所理解的咽炎、肺炎這樣的細(xì)菌或病毒感染后的機體炎癥，而是體內(nèi)參與炎癥的細(xì)胞進入到甲狀腺內(nèi)部而已，所以很多病人一聽到“炎癥”兩個字就立刻會聯(lián)系到“是否需要抗生素消炎藥物”，這其實是一種誤區(qū)。

二、甲狀腺出現(xiàn)了“彌漫性病變”該咋辦？

B超發(fā)現(xiàn)了彌漫性病變非常常見，不必要過度焦慮擔(dān)心。

一般對于甲狀腺彌漫性病變，醫(yī)生首先會關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因為體內(nèi)的炎癥細(xì)胞進入到甲狀腺內(nèi)部，可能會導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常，也就是可能會甲亢或甲減。那么這時候就需要進行血液檢查甲狀腺功能。

如果體檢中已經(jīng)進行了甲狀腺功能化驗，那么就只需要將體檢報告給醫(yī)生看一下就可以了，如果體檢項目不包含甲狀腺功能化驗，那就需要醫(yī)生開具化驗檢查后去抽血化驗即可。

三、“甲狀腺彌漫性病變”需要注意什么？

甲狀腺彌漫性病變多數(shù)是因為慢性甲狀腺炎所致，而具體導(dǎo)致慢性甲狀腺炎的原因目前并不明確，有些觀點認(rèn)為與環(huán)境有關(guān)，也有些認(rèn)為與每個人的遺傳易感性相關(guān)，總之就沒有一個非常明確的說法。

對于有明確病因的，我們就可以注意避免或減少與這樣的病因接觸。但是對于甲狀腺彌漫性病變這樣的沒有明確病因的，唯一需要注意的就是別忘了檢查一下甲狀腺功能。如果出現(xiàn)了甲亢或甲減，則需要根據(jù)甲亢或甲減進行相應(yīng)的治療；如果甲狀腺功能正常的話，那么后續(xù)每年一次的體檢就足夠了。

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