根據中國十城市社區(qū)居民的甲狀腺疾病流行病學調查結果顯示,甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)患病率為6.5%,即十城市社區(qū)人口中每15人中即存在1位甲減患者;但由于其癥狀隱匿,目前僅有不到5%的患者接受了治療。
據了解,我國懷孕婦女甲減的患病率高達10%-15%,專家提醒大眾,甲狀腺疾病對女性特別是育齡期女性的危害大,不但威脅到她們自身的健康,也會威脅到后代的發(fā)育。因此甲狀腺的相關醫(yī)學檢查比如血液甲狀腺激素(T3、T4)等指標測定顯得尤為重要。
危害一:導致寶寶智力下降
專家認為,甲減女性生下的嬰兒罹患某些疾病的危險會增加,其中大多數是智力和發(fā)育上的問題:已有多項研究表明,孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產和妊娠期并發(fā)癥顯著增加,并造成胎兒腦發(fā)育障礙,導致后代智商下降6-8分。
目前認為,只有在懷孕前或懷孕早期診斷出甲減,及早治療,才能避免后代智力受損。但是甲減沒有或僅有輕微臨床癥狀,且這些癥狀易與妊娠反應混淆,不易被診斷,因此導致治療率偏低。
危害二:增加孩子出生缺陷機會
甲減可能增加孩子的出生缺陷。新的研究發(fā)現有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。這項來自美國的研究顯示,患有甲狀腺疾病的母親(其中既有甲亢、也有甲減的母親,以甲減更為多見)生產的嬰兒發(fā)生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例約為18%。而在普通人群中,該比例僅為3%左右。
危害三:為女性健康減分
甲減不僅會累及下一代,對育齡期女性本身的健康影響也很大。女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間,不能得到早期診斷和及時治療,可能造成流產、早產、胎盤早剝(非常嚴重的并發(fā)癥,會威脅母親和胎兒的生命)、圍產期胎兒死亡等不良生產事件。
應對辦法:提前檢查甲狀腺功能
鑒于懷孕期間甲減對母子兩代人的健康影響大,專家建議育齡期女性在準備懷孕或懷孕早期(最好在懷孕前8周)積極檢查甲狀腺功能。如果懷孕前發(fā)現甲狀腺功能減退,應通過治療使甲狀腺功能達標后再孕育下一代;如果在懷孕期間確診甲減,應盡早進行藥物干預治療,啟動時機應當在懷孕的前8周,盡早達標,以保證后代智力發(fā)育的正常。
專家同時強調,甲減并不是育齡期女性特有的疾病。男性和非育齡期女性都有可能被甲減“青睞”。甲減的臨床表現與“亞健康”相似,因此常常容易被忽視,延誤了診斷和治療。然而,甲減可危及到全身各組織和器官的健康,如果未能及時發(fā)現和治療,甲減最后會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風險大大增加,甚至導致老年認知方面的障礙。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
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健客價: ¥43用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥8.51.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
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