何為橋本氏病

橋本氏病，即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(chroniclymphocyticthyroiditis，CLT),又稱自身免疫性甲狀腺炎，是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性炎癥性自身免疫性疾病。日本九州大學(xué)Hashimoto首先(1912)在德國醫(yī)學(xué)雜志上報道了4例而命名為Hashimoto(橋本)甲狀腺炎(Hashimoto’sthyroiditis，HT)，為臨床中最常見的甲狀腺炎癥。近年來發(fā)病率迅速增加，有報道認(rèn)為已與甲亢的發(fā)病率相近。發(fā)病時可伴有甲亢或甲減。

橋本氏病此方可治

一位患甲亢、橋本氏甲狀腺炎4年的女士前來求診。上周初診，我給她用的是小柴胡湯合當(dāng)歸芍藥散，水煎。今天她欣喜地告訴我感覺好多了，原本百余次的心率已經(jīng)降為80多，而且疲勞感明顯減輕。她患病后曾服用西藥，但肝功能出現(xiàn)異常，于是尋找中醫(yī)治療，但效果一直不明顯。她笑著說：這次的中藥吃對路了！看著她變得微微泛紅的臉色，我也很高興。

用小柴胡湯合當(dāng)歸芍藥散治療甲狀腺炎，這個案例不是第一個。

這些年來，不時有這種病人來求方，大多是青中年女性，或者心悸心慌、消瘦、燥熱、出汗，或者畏寒、浮腫、肥胖、無力、便秘、閉經(jīng)等；也有沒有明顯不適，但無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大者。用小柴胡湯合當(dāng)歸芍藥散，可以改善癥狀，進(jìn)而調(diào)整甲狀腺功能。我常大劑量使用柴胡、白芍，甘草的用量也比較大。

為何用這張方？

第一，這種病反復(fù)發(fā)作，時進(jìn)時退，與小柴胡湯證的“往來寒熱”“休作有時”同類。

第二，患者多為女性，且多有月經(jīng)失調(diào)，或周期參差，或閉經(jīng)，其人大多臉色黃，或浮腫，或便秘，或腹瀉，或腹痛，或心悸，或頭痛，與當(dāng)歸芍藥散證相符。也就是說，我著眼的不是病名，而是體質(zhì)，是整體。

其實，小柴胡湯合當(dāng)歸芍藥散并不是甲狀腺炎的專方，我還用來治療很多女性的常見病。比如同屬于自身免疫性疾病的自身免疫性肝炎、干燥綜合征、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，發(fā)現(xiàn)只要方人相應(yīng)，都有效果。我隱約覺得，這張方是一種極具研究開發(fā)價值的純天然免疫調(diào)節(jié)劑。