關(guān)于甲狀腺?gòu)浡圆∽?您了解嗎?

2017-12-27 來(lái)源：遼寧甲狀腺研究院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一般對(duì)于甲狀腺?gòu)浡圆∽?，醫(yī)生首先會(huì)關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入到甲狀腺內(nèi)部，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常，也就是可能會(huì)甲亢或甲減。所以這時(shí)候甲功的配合檢查是很重要。

　　在體檢或甲狀腺B超檢查中，我們偶然會(huì)發(fā)現(xiàn)“甲狀腺?gòu)浡圆∽?rdquo;這樣的字樣，對(duì)于甲狀腺?gòu)浡圆∽?，相信多?shù)人還是不甚了解的，下面我們一起來(lái)學(xué)習(xí)下。

　　甲狀腺?gòu)浡圆∽兪窃趺椿厥?

　　對(duì)于甲狀腺的檢查，有經(jīng)驗(yàn)的大夫一般是能夠通過(guò)觸診發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺腫等病變的。但觸診相對(duì)于甲狀腺其它的檢查來(lái)說(shuō)，沒有那么準(zhǔn)確，不能精確診斷病情的嚴(yán)重程度和良惡性。所以一般發(fā)現(xiàn)甲狀腺問(wèn)題還是要靠B超和甲功檢查來(lái)準(zhǔn)確斷病。

　　B超檢查甲狀腺主要是反映甲狀腺形態(tài)上的問(wèn)題，比如甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫、就狀腺瘤都屬于該類問(wèn)題，而甲功化驗(yàn)是通過(guò)抽血檢查，主要反映甲狀腺功能狀況，查出甲狀腺功能性的病變，比如甲亢、甲減等，所以這項(xiàng)檢查是不能互相替代的。

　　而B超單中就容易查出“甲狀腺結(jié)節(jié)”和“甲狀腺?gòu)浡圆∽?rdquo;這兩種問(wèn)題。

　　結(jié)節(jié)比較好理解，這是甲狀腺中出現(xiàn)了一個(gè)或多個(gè)團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)。而“彌漫性病變”則是甲狀腺中并沒有發(fā)現(xiàn)什么明顯的結(jié)節(jié)，整個(gè)甲狀腺的超聲畫面呈現(xiàn)一種均勻增高或減低的表現(xiàn)，就有點(diǎn)類似于我們平常見到的霧霾天氣的感覺——整個(gè)天空都是灰蒙蒙的，卻又是均勻分布的。

　　對(duì)于B超上出現(xiàn)“彌漫性病變”這樣的改變，絕大多數(shù)是提示甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了炎癥性改變，這時(shí)候如果做病理活檢可以見到甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了不同程度的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及纖維化。需要注意的是，這樣的炎癥并不是我們平時(shí)所理解的咽炎、肺炎這樣的細(xì)菌或病毒感染后的機(jī)體炎癥，而是體內(nèi)參與炎癥的細(xì)胞進(jìn)入到甲狀腺內(nèi)部而已。

　　發(fā)現(xiàn)彌漫性病變?cè)趺崔k?

　　一般對(duì)于甲狀腺?gòu)浡圆∽?，醫(yī)生首先會(huì)關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入到甲狀腺內(nèi)部，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常，也就是可能會(huì)甲亢或甲減。所以這時(shí)候甲功的配合檢查是很重要。

　　如果甲功正常就沒有必要太過(guò)擔(dān)心，如果甲功異常就要針對(duì)性的治療，尤其是診斷出有甲亢或甲減的患者，一定不要掉以輕心。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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