甲狀腺結(jié)節(jié)必須要知道的問題

2017-10-29 來源：甲狀腺甲亢醫(yī)生標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲狀腺內(nèi)的腫塊統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié)，是最常見的一種甲狀腺病癥。觸診發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)約有3%～7%，而超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)20～76%的受檢者有結(jié)節(jié)。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)必須要知道的問題

　　甲狀腺內(nèi)的腫塊統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié)，是最常見的一種甲狀腺病癥。觸診發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)約有3%～7%，而超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)20～76%的受檢者有結(jié)節(jié)。女性較男性多見(4：1)，中老年較青少年多見，因此中年以后的女性經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)相當多。

　　問題1：什么是甲狀腺結(jié)節(jié)

　　其實結(jié)節(jié)只是腫瘤、囊腫、炎性團塊或其他疾病引起的甲狀腺腫物的一種形態(tài)描述。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)有良性及惡性之分，但卻沒有特異的臨床表現(xiàn)，有的良性結(jié)節(jié)生長較快有些象惡性腫瘤，而有的惡性腫瘤生長緩慢又類似良性結(jié)節(jié)。因此，要確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)不能單憑體檢或超聲檢查，還需要結(jié)合病史、體檢、化驗檢查，甚至病理檢查才能判斷。

　　問題2：為什么會長甲狀腺結(jié)節(jié)

　　甲狀腺結(jié)節(jié)的病因復(fù)雜，目前認為與放射性接觸、自身免疫、遺傳、碘攝入等因素有關(guān)。

　　輻射接觸史是甲狀腺癌的一個重要致病因子，自身免疫性甲狀腺炎患者易發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。嚴重碘缺乏可引起地方性甲狀腺腫，但碘攝入過多同樣會引起甲狀腺功能異常和甲狀腺結(jié)節(jié)。

　　問題3：甲狀腺結(jié)節(jié)會影響健康嗎

　　甲狀腺結(jié)節(jié)是否影響健康，取決于結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)、大小、生長方式和功能。

　　炎癥性的結(jié)節(jié)，如亞急性甲狀腺炎會有發(fā)熱和頸部疼痛的癥狀;

　　如果結(jié)節(jié)過大或者呈侵襲性生長，則可能會壓迫食管、氣管、神經(jīng)，導(dǎo)致吞咽困難，嗆咳，呼吸困難和聲音嘶啞等相應(yīng)的癥狀;

　　如果結(jié)節(jié)能夠自主分泌甲狀腺激素，那就會出現(xiàn)心慌、怕熱、多汗、善饑、消瘦等甲亢的相應(yīng)癥狀;

　　如果合并了甲狀腺機能減退，那就可能出現(xiàn)畏寒，浮腫，記憶力減退等表現(xiàn);

　　如果甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生壞死出血，頸部腫塊會突然增大并可引起疼痛。

　　問題4：怎樣能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)

　　體檢時醫(yī)生對頸部的觸診是甲狀腺結(jié)節(jié)的主要檢出方法，也是最簡單方便的方法。但觸診只能發(fā)現(xiàn)較大的或者表淺的結(jié)節(jié)。

　　B超有理想的分辨率，可檢出直徑2mm的微小結(jié)節(jié)，提高了甲狀腺結(jié)節(jié)檢出的靈敏度。B超能提供結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地、邊界、鈣化情況和血流信號等重要的信息，因此既可以作為結(jié)節(jié)的診斷依據(jù)，也可用來隨訪結(jié)節(jié)的生長情況。

　　CT和MRI檢查對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價值并不優(yōu)于超聲檢查，因此不常規(guī)使用，只在必要時采用。

　　問題5：發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么辦

　　發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)該去內(nèi)分泌?？苹?qū)ｉT的甲狀腺?？漆t(yī)生那兒就診。詳細的病史詢問有助于對結(jié)節(jié)性質(zhì)的判斷和治療。

　　目前，甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法主要有以下幾種：藥物、手術(shù)、同位素、韓國STARmed超微消融體系等。

　　西醫(yī)上通常采取的措施是：較輕的良性結(jié)節(jié)定期隨訪觀察，病情較重的或者惡性的結(jié)節(jié)推薦手術(shù)治療。但患者通常面臨兩個重要問題：隨訪觀察的結(jié)節(jié)有隨時惡化發(fā)展的風(fēng)險，手術(shù)治療中可能傷害周邊組織神經(jīng)，引起不可逆的傷害，也會復(fù)發(fā)。針對這種種利弊的權(quán)衡，目前，更多的患者選擇信賴韓國STARmed超微消融體系這種超微創(chuàng)、無痛無疤的治療。并且臨床效果顯著。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

健客價：￥22

用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

健客價：￥43

1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

健客價：￥29

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢

健客價：￥30

健客價：￥22

先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

健客價：￥14

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

健客價：￥35

甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

健客價：￥16.59

抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

健客價：￥7

1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

健客價：￥28