甲狀腺孕事｜產(chǎn)后還需要復(fù)查甲狀腺功能嗎？

　　問

　　孕期甲狀腺功能有點(diǎn)異常，現(xiàn)在生完孩子了，還需要復(fù)查甲狀腺功能嗎？

　　需要復(fù)查。原有甲狀腺病史的女性，無論是臨床甲減、亞臨床甲減或是甲狀腺自身抗體（主要指TPOAb）陽性者，產(chǎn)后均應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能，并根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整藥物劑量。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有5%～10％的女性（多見于TPOAb陽性者）在產(chǎn)后一年內(nèi)出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能異常，可持續(xù)6～12個(gè)月，稱之為「產(chǎn)后甲狀腺炎（postpartumthyroiditis，PPT）」。

　　產(chǎn)后甲狀腺炎的典型臨床表現(xiàn)是：開始的一過性甲狀腺毒癥（T4升高，TSH降低），隨后發(fā)生一過性甲減，最后甲狀腺功能恢復(fù)正常。

　　產(chǎn)后甲狀腺炎引起的甲亢均可恢復(fù)，但是部分甲減會(huì)演變成終身甲減。

　產(chǎn)后甲狀腺炎恢復(fù)后，還需要每年復(fù)查一次甲狀腺功能。