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橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌:共同生活還是癌前病變…

摘要:碘是甲狀腺合成甲狀素的原料,一臺缺少原料的甲狀腺、再加上橋本甲狀腺炎(被破壞的生產(chǎn)機器),發(fā)生甲狀腺功能減退就可以理解了。一面階級敵人在破壞我們的甲狀腺工廠,另一面我們自己人不給工廠提供成產(chǎn)原料。

  橋本甲狀腺炎合并甲狀腺癌患者逐年增多,他們只是共同生活還是說:橋本甲狀腺炎導致了甲狀腺癌?

  越想越可怕,近幾年,我的病人橋本甲狀腺炎異軍突起,作為20年的內科醫(yī)生,至少10幾年前不是這樣的,10年前曾經(jīng)有個病人找我復診,她的甲狀腺過氧化酶抗體高,發(fā)生了甲減,因為發(fā)現(xiàn)抗體高時她看了很多醫(yī)生,據(jù)她說只有我告訴她將來容易發(fā)生甲減,所以她來復診,想知道以后除了吃甲狀腺片還要注意些什么?

  當年的想法:碘是甲狀腺合成甲狀素的原料,一臺缺少原料的甲狀腺、再加上橋本甲狀腺炎(被破壞的生產(chǎn)機器),發(fā)生甲狀腺功能減退就可以理解了。一面階級敵人在破壞我們的甲狀腺工廠,另一面我們自己人不給工廠提供成產(chǎn)原料。

  所以當時和她談:用加碘鹽每天4克到6克,保證人體碘的需要,不吃海產(chǎn)品等高碘食物。

  那個時候并沒有在意橋本甲狀腺炎伴發(fā)的結節(jié)樣改變,因為彩超室的姐和哥(我們彩超室的兩個主任)經(jīng)常很耐心的用鼠標指著電腦畫面的甲狀腺影像告訴我,這個不是結節(jié),考慮局限性的橋本甲狀腺炎,個別時候還看到?jīng)]有甲亢的火焰征……

  這幾年甲狀腺癌感覺真的多了,病理科的一個教授也橋本甲狀腺炎了,她有一天也問了我同樣的憂慮,她們看病理時橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌同時出現(xiàn)的情況很多,她說她也焦慮自己的甲狀腺。

  給她的建議:用碘鹽每天4克到6克,不吃高碘食物如海藻、紫菜等;保證富含硒食物的攝入;每天至少1斤新鮮蔬菜,十字花科蔬菜每天都要有。

  為什么這么給她建議?

  1、每天碘鹽4克至6克,保證了成人每天120微克的碘需求,甲狀腺的生產(chǎn)原料就夠了,不至于人為造成甲減。

  2、吃富含硒的食物就保證甲狀腺素生產(chǎn)車間的機器運轉的好些,再有硒缺乏可能會導致甲狀腺自我破壞增加。

  3、十字花科的蘿卜白菜們吃多了雖然可能導致碘進入甲狀腺輕度障礙,但是如果人體的碘攝入充足,十字花科不會影響到甲狀腺功能。更重要的是蔬菜抗氧化防癌是公認的。

  目前的醫(yī)學不能證明橋本甲狀腺炎是否是甲狀腺的癌前病變,但是有研究表明合并橋本甲狀腺炎的甲狀腺癌預后較好,不要過分憂慮。

  現(xiàn)在的認識對嗎?時間會驗證一切。

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