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甲亢危象的如何診斷與治療?甲亢遺傳嗎?

2017-09-06 來(lái)源:內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲亢系指由多種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),分泌甲狀腺激素(th)過(guò)多,造成機(jī)體的神經(jīng)、循環(huán)及消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。

  甲亢危象的如何診斷與治療?

  甲亢危象臨床上多見(jiàn)于中年女性,多表現(xiàn)為原有的甲亢癥狀加重。凡有甲亢病史或典型甲亢表現(xiàn)的患者,在有誘因的情況下突然出現(xiàn)以下表現(xiàn),應(yīng)考慮甲亢危象:①原有癥狀體征明顯加重;②高熱一般體溫超過(guò)39℃,同時(shí)有大汗一般退熱措施效果不佳;③心動(dòng)過(guò)速或心律失常,特別是房顫和室上性心動(dòng)過(guò)速,血壓升高,脈壓增大;④心血管中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):心率快、心音亢進(jìn)、抽搐等。

  甲狀腺功能檢查可表現(xiàn)為:血清總T3、總T4、rT3水平明顯高于正常。但也有不典型者總T3、總T4、rT3水平升高不明顯或正常。

  Burch和Wartofsky提出以半定量為基礎(chǔ)的甲亢危象臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)(表1),以區(qū)別重癥甲亢、甲亢危象前期及甲亢危象。但在臨床上,建議適當(dāng)放寬甲亢危象的診斷標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)難以區(qū)別甲亢危象和甲亢危象前期時(shí),應(yīng)按甲亢危象處理,盡量降低死亡率和致殘率。

  甲亢遺傳

  甲亢病確定與遺傳有一定的關(guān)系,臨床上的甲亢病患者,大多是有家族性的,患甲亢病的母親,其子女的甲狀腺對(duì)甲高亢病原體的易感性就較其他人高,雖然他們對(duì)甲亢病的易感性較高,但不是每個(gè)人都會(huì)患甲亢病,得有另外兩種因素的參與,才會(huì)患甲亢病,一是接觸到了甲亢病原體,還有一種就是因過(guò)度疲勞或精神因素等原因,使自身抗病力下降,這三種因素疊加到一起就可引發(fā)甲亢病。

  甲亢系指由多種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),分泌甲狀腺激素(th)過(guò)多,造成機(jī)體的神經(jīng)、循環(huán)及消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。

  甲亢通常是指功能亢進(jìn)性毒性彌漫性甲狀腺腫graves病而言,臨床上最多見(jiàn)。免疫學(xué)說(shuō)認(rèn)為甲亢是一種自身免疫性疾病,近代研究證明:本病是在遺傳的基礎(chǔ)上,因感染、精神創(chuàng)傷等應(yīng)激因素而誘發(fā),屬于抑制性t淋巴細(xì)胞功能缺陷所致的一種器官特異性自身免疫病,與自身免疫性甲狀腺炎等同屬自身免疫性甲狀腺疾病。曾有調(diào)查表明,60%的患者有家族素質(zhì)傾向。

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