甲狀腺疾病日常飲食要注意什么

　　門診經(jīng)常有甲狀腺疾病的患者咨詢能不能吃加碘鹽，或問(wèn)無(wú)碘鹽哪里有的買？還會(huì)問(wèn)能不能吃海鮮？可以吃十字花科類蔬菜嗎？那么，我們?nèi)粘ｏ嬍吃撟⒁饽男?/p>

　　碘，不足或過(guò)量都有可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病

　　碘是甲狀腺最親密的朋友。自然界從空氣到水，從土壤到植物再到動(dòng)物，都有碘的身影，尤其在大海中，海水的碘含量超出想象的高。自然界中的這些碘，可以通過(guò)食物、飲用水和空氣，進(jìn)入人體，遇到甲狀腺后，甲狀腺就會(huì)牢牢抓住這些碘，成為最親密的朋友，一起合成人體的“生命燃料”—甲狀腺激素。同樣的，碘與甲狀腺疾病也密切相關(guān)，碘與甲狀腺疾病之間的關(guān)系呈U形曲線，碘過(guò)量或缺乏都會(huì)損害甲狀腺功能。

　　世界衛(wèi)生組織（WHO）的建議：健康成人（非孕婦）每天需攝入碘150~200微克，妊娠期和哺乳期婦女每天要保證至少250微克的碘攝入量。醫(yī)院一般可通過(guò)尿碘測(cè)定，初步判斷碘在人體的多少，一般認(rèn)為介于100～200μg/L為碘適宜狀態(tài)；也有國(guó)外研究認(rèn)為甲狀腺球蛋白（Tg）可作為兒童體內(nèi)碘狀態(tài)的可靠血液學(xué)標(biāo)志。

　　根據(jù)2016年7月在《Thyroid》最新發(fā)布的我國(guó)甲狀腺流行病學(xué)數(shù)據(jù)（研究對(duì)象為來(lái)自中國(guó)東部和中部10個(gè)城市的15008位成年人），我國(guó)從1996年實(shí)施全民食鹽碘化法規(guī)以后，現(xiàn)已基本消除了碘缺乏病，部分地區(qū)還存在著碘過(guò)量的問(wèn)題，中國(guó)攝碘量被認(rèn)為已超過(guò)所需水平，甲狀腺疾病患病率和疾病譜的改變反映出碘攝入過(guò)量可能產(chǎn)生負(fù)面影響。

　　還能夠愉快的吃海鮮嗎？

　　海鮮味道鮮美，含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分，深受大家喜愛(ài)。但是，海鮮不宜多吃，特別是患有甲狀腺疾病的患者，面對(duì)味美湯鮮的海鮮，該如何下口呢？

　　醫(yī)生和病人交代注意事項(xiàng)時(shí)候，一般所說(shuō)的海鮮包括三類：藻類、蝦貝類、魚(yú)類，它們的含碘量其實(shí)有天壤之別，呈現(xiàn)三個(gè)等級(jí)。我們常說(shuō)的海帶、紫菜屬藻類，屬于高碘含量；蝦、扇貝等則是蝦貝類，屬于中等含碘；魚(yú)類有帶魚(yú)、三文魚(yú)、小黃魚(yú)等，屬于低等含碘。甲亢患者在治療后，如甲狀腺功能還未正常，或者還伴有甲狀腺腫大，同時(shí)再攝入較多碘的話，會(huì)讓病情雪上加霜。此時(shí)必須“忌”碘飲食。

　　若甲狀腺功能已經(jīng)正常，甲狀腺無(wú)明顯腫大，可選擇含碘量較少的小黃魚(yú)、帶魚(yú)、墨魚(yú)解解饞，每周吃一次還是可以的，烹飪時(shí)使用無(wú)碘鹽。單純的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，最好在測(cè)定自身體內(nèi)碘多少的情況下，再選擇性的吃海鮮。

　　長(zhǎng)期高碘飲食會(huì)誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎，如橋本氏甲狀腺炎，破壞甲狀腺細(xì)胞，從而加重甲減，該病為遺傳因素以及環(huán)境因素影響的自身免疫性疾病，可在同一家族中的幾代人中發(fā)生，所以對(duì)于橋本甲狀腺炎患者的子女要注意減少碘的攝入量，必要時(shí)檢查甲狀腺功能，盡量做到提前干預(yù)，預(yù)防橋本甲狀腺炎的發(fā)生。

　　十字花科的蔬菜能吃嗎？

　　十字花科聽(tīng)起來(lái)可能比較復(fù)雜，但如果我告訴你，我們常吃的花椰菜、卷心菜、蘿卜、西蘭花、芥藍(lán)等都是十字花科這個(gè)家族的，你大概就不會(huì)覺(jué)得陌生了吧。十字花科植物中有一類抗氧化物質(zhì)——硫苷，在某些條件下，硫苷會(huì)水解生成異硫氰酸鹽。硫氰酸鹽是一種致甲狀腺腫物，致甲狀腺腫影響的作用方式是競(jìng)爭(zhēng)性抑制碘-鈉轉(zhuǎn)運(yùn)體(NIS)的活性，進(jìn)而抑制甲狀腺碘吸收，長(zhǎng)久以往會(huì)造成人體內(nèi)甲狀腺激素生成障礙，導(dǎo)致甲狀腺腫大。

　　門診經(jīng)常有甲狀腺病人問(wèn)是不是不能吃十字花科類植物，其實(shí)我們經(jīng)常會(huì)說(shuō)一句話，離開(kāi)“數(shù)量”判斷“能不能吃”都是偽命題。一般來(lái)說(shuō)，在下列情況下，你才需要認(rèn)真考慮這個(gè)問(wèn)題。首先，你需要短時(shí)間內(nèi)大量食用十字花科食物，相當(dāng)于每天要吃2斤的西蘭花、蘿卜、卷心菜等；其次你同時(shí)有大量吸煙的歷史，或者處于低碘地區(qū)并且吃不到海鮮和碘鹽，或者同時(shí)食用富含類黃酮的水果（蘋果、梨、葡萄、橘子）的水果。

　　除了上述的情況，平時(shí)的甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的患者都可以適當(dāng)增加十字花科類的攝入。尤其是平時(shí)經(jīng)常進(jìn)食海產(chǎn)品已經(jīng)沿海地區(qū)的人群，進(jìn)食十字花科植物能有效降低高碘對(duì)于甲狀腺的刺激作用，其中富含的大量抗氧化劑更是保護(hù)全身細(xì)胞免于各種有毒物質(zhì)的侵襲。

　　甲亢是怎么引起的

　　甲亢有許多類型，其中最為常見(jiàn)的是毒性彌漫性甲狀腺腫，其發(fā)病與遺傳和自身免疫等因素有關(guān)，但是否出現(xiàn)甲亢的癥狀就與一些誘發(fā)因素，如環(huán)境因素、生活壓力因素、化學(xué)劑、農(nóng)藥、藥物、生活不規(guī)律等有關(guān)。如果避免這些誘發(fā)因素，有可能不出現(xiàn)甲亢癥狀，或延遲出現(xiàn)甲亢癥狀，或減輕甲亢的癥狀。

　　一、環(huán)境因素有：水、空氣等

　　1、水污染

　　我們的水污染，中國(guó)的自來(lái)水是用氯氣消毒，而氯氣和水中的有機(jī)物“腐黑素”產(chǎn)生一種三氯甲烷，是世界上公認(rèn)的致癌物質(zhì)。還有工業(yè)廢水、城市生活廢水、化工用品，像洗衣粉中大量的磷酸鹽排放到長(zhǎng)江流域，然而呢，這個(gè)磷酸鹽是無(wú)法被過(guò)濾的，最終帶進(jìn)了我們?nèi)梭w，直接損傷我們的肝臟，所以易發(fā)肝癌，更別說(shuō)是甲亢了

　　我們國(guó)家82%的人就是飲用淺井水和江河水，其中水質(zhì)污染嚴(yán)重的占75%

　　全世界有18億人飲用過(guò)這些受污染的水

　　2、空氣污染

　　我們?cè)賮?lái)看現(xiàn)在的空氣污染：汽車尾氣排出二氧化碳、二氧化硫，在空中與水分子結(jié)合變成酸雨。還有這個(gè)工業(yè)排煙、大氣層的破壞等等

　　我們現(xiàn)在生活的空氣污染非常的嚴(yán)重，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)11個(gè)最大城市中，空氣中的煙塵每年使5萬(wàn)人死亡，室內(nèi)空氣污染引起11.1萬(wàn)人死亡，是不是非常的恐怖

　　全世界城市居民中有五分之四，生活在受污染的大氣環(huán)境中，我們每天都在這樣的大氣污染嚴(yán)重的條件下生活，不得病才怪呢。

　　二、農(nóng)藥化肥污染

　　農(nóng)藥化肥污染：據(jù)統(tǒng)計(jì)長(zhǎng)江流域每年使用農(nóng)藥化肥的量為60萬(wàn)噸，調(diào)查發(fā)現(xiàn)大米95%含重金屬（汞超標(biāo)），蔬菜100%含重金屬。

　　太可怕了，有各種病都不奇怪，更別提這甲亢了

　　三、化學(xué)劑

　　這些雞鴨用了什么激素長(zhǎng)這么快，這些催生催熟的食物就這樣每天都進(jìn)入我們的餐桌上，對(duì)我們的身體造成什么樣的傷害，為什么現(xiàn)在的孩子那么小就有各種癌癥，那么多年輕人就不孕不育

　　這些海產(chǎn)，這些冰凍的魚(yú)類、蝦類，為什么運(yùn)送到全國(guó)各地，幾個(gè)月都保鮮完好，真的這么新鮮嗎

　　有一次我看到新聞上報(bào)道，有很多海產(chǎn)商家為了保持海產(chǎn)的運(yùn)送過(guò)程中不腐爛，居然用泡尸體的福爾馬林來(lái)浸泡這些冰凍食品，看過(guò)之后，真的很震驚，再也不敢吃這些東西了，這些不良的商家，為了自己的利益，害多少人

　　四、不良的一個(gè)生活習(xí)慣：

　　飲食不合理：眼下，居民在飲食方面存在明顯的不合理，即禽肉類及油脂消費(fèi)過(guò)多，谷類消費(fèi)過(guò)低，蔬菜和奶類、豆類制品攝入量也明顯偏低。同時(shí)，夜宵、暴飲暴食等不良的飲食習(xí)慣同樣比比皆是。這樣的飲食習(xí)慣，極易導(dǎo)致“肥胖”的發(fā)生，同時(shí)也容易患有甲亢。

　　長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度用眼：網(wǎng)絡(luò)的普及和智能手機(jī)的出現(xiàn)，使得年輕人熬夜成了習(xí)慣，刷微信、寫微博、打網(wǎng)游、網(wǎng)聊……有的年輕人甚至出現(xiàn)整宿熬夜現(xiàn)象。

　　凌晨4點(diǎn)時(shí)，人體的交感神經(jīng)興奮性升高，如果此時(shí)未處于休息狀態(tài)，易導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等狀況。此外，長(zhǎng)期熬夜也是高血壓一個(gè)誘發(fā)因素，并且熬夜進(jìn)食多為高熱量食物，長(zhǎng)期可引起動(dòng)脈硬化，血脂血壓增高、甲亢疾病也必免不了

　　除了以上因素容易引起甲亢，還有更多的因素讓甲亢找上我們。同時(shí)這些因素我們也沒(méi)有辦法完全去改變，那接下來(lái)怎么辦？

　　隨著人們的生活水平的提高，健康已經(jīng)成為我們每個(gè)人日常生活的重中之重，世界衛(wèi)生組織十多年前倡導(dǎo)的口號(hào)，如今已經(jīng)成為人們的共識(shí)，越來(lái)越多的人意識(shí)到健康是幸福，健康是財(cái)富，健康更是責(zé)任，健康是事業(yè)的前提，健康是一切的基礎(chǔ)，我們要擁有美好的生活，幸福的家庭，良好的事業(yè)，那么，我們首先就必須擁有健康！那么，我們?cè)撊绾尾拍軗碛薪】的?，健康得從我們平時(shí)點(diǎn)點(diǎn)滴滴的養(yǎng)生開(kāi)始，懂得養(yǎng)生，自己來(lái)掌控生命！那要怎么養(yǎng)呢？

　　靈芝：靈芝又稱靈芝草有抗腫瘤丶保肝解毒丶抗衰老、抗神經(jīng)衰弱等功效

　　紅棗：紅棗的功效、健脾益胃、補(bǔ)氣養(yǎng)血、養(yǎng)血安神、緩和藥性，紅棗是補(bǔ)氣養(yǎng)血的圣品，同時(shí)又物美價(jià)廉，民眾無(wú)需買坊間昂貴的補(bǔ)品，善用紅棗即可達(dá)到養(yǎng)生保健的功效

　　菊花：菊花茶能夠清熱解火、消暑、防止眼睛疲勞、明目養(yǎng)神、防止輻射、殺菌消炎、消除眼睛浮腫、抗衰老等功效

　　枸杞：寧夏枸杞果實(shí)有降低血糖、抗脂肪肝作用，并能抗動(dòng)脈粥樣硬化。用作中藥時(shí)功能滋補(bǔ)肝腎、益精明目。主治目?；璋怠⒍鄿I、腎虛腰酸等癥

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