甲狀腺激素診斷甲亢碘甲亢的診斷要點

2017-07-25 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲亢的嚴重程度分級至今還沒有定論，有學者依據(jù)基礎代謝率、心率、體重減輕程度和勞動力喪失情況等，將甲亢分為輕、中、重3級，臨床上也常適用。

　　甲狀腺激素診斷甲亢

　　甲狀腺激素的情況跟血淀粉酶很相似，甲狀腺激素的高低并不能用于判斷甲亢或甲減的嚴重程度，而是作為診斷甲亢甲減的診斷指標，甲狀腺激素的增減幅度與診斷的符合度正相關(guān)，而與疾病的嚴重程度無明顯關(guān)系，也就是說甲狀腺激素越高，診斷為甲亢的可能性越大，而不是說甲亢越嚴重。

　　甲亢的嚴重程度分級至今還沒有定論，有學者依據(jù)基礎代謝率、心率、體重減輕程度和勞動力喪失情況等，將甲亢分為輕、中、重3級，臨床上也常適用。

　　由于術(shù)前準備不充分是甲狀腺手術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象最主要的原因，而甲狀腺危象的高死亡率引起了臨床醫(yī)生的高度注意，因此按基礎代謝率的分級在外科的術(shù)前準備有重要意義。一般來說，甲狀腺手術(shù)的外科術(shù)前準備要求甲亢程度控制在輕度及以下，而其主要評估指標為基礎代謝率而非甲狀腺激素水平。

　　碘甲亢的診斷要點

　?、儆惺褂眠^多碘的病史，或碘缺乏患者在補碘糾正碘缺乏后。

　?、谟屑卓旱呐R床癥狀，只是病情多較輕，且早期多為心血管和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，突眼較少見。

　?、劭捎休p度或明顯的甲狀腺腫大，可有單個或多個質(zhì)地較硬的甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺部位無血管雜音。

　?、苎錞3、T4增高，TSH降低不明顯。

　?、菁谞钕贁z碘率明顯下降，24小時吸碘率常低于3%。⑥甲狀腺核素掃描不顯影或顯影很淺。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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