甲減患者補碘要慎重
缺啥補啥,碘是合成甲狀腺激素的重要元素,對于有甲減的人來說,理所應當?shù)挠X得要多吃碘。
甲減確實要注意補碘,但對不同類型的甲減患者,補碘不一樣!
碘攝入量不一樣
缺碘的地區(qū),一般碘攝入不足,容易因缺碘引起「大脖子病」,也就是地方性甲狀腺腫,當合并甲減時,這類患者就需要適量補碘。
怎么補?
可以飲食中多加一些海產(chǎn)品的菜肴,比如海帶、紫菜等含碘多的食物,烹飪用鹽選擇加碘鹽。
除了因缺碘引起的甲減,更多見的是橋本甲狀腺炎引起的。
這類病人如果短期內過量補碘反倒有加重病情的可能。因此最好咨詢內分泌醫(yī)生來確定是否需要補碘。
尿碘檢查,了解你的碘攝入情況
內分泌醫(yī)生有時會讓病人最個尿碘檢查,通過這個檢查就可以知道你的碘攝入情況了。
當然要結合尿碘的參考值,兒童及成人(非孕婦)尿碘盡量控制在100~199μg/L,孕婦尿碘應維持在150~249μg/L。
如果低于這個水平的人,就可以適量補碘,如果高于這個范圍,那平時可要少吃幾口海鮮了。
甲減治療全攻略
1.甲減都是吃LT4嗎?
左旋甲狀腺素片(LT4)常見的商品名有:優(yōu)甲樂、加衡、雷替斯等,因其長期療效確切、副作用少、劑量易調節(jié)、腸道吸收良好、血清半衰期長、藥物成本低等諸多優(yōu)點,打敗了其它同類藥物,當仁不讓成為甲減治療的最佳選擇。
但仍有少數(shù)患者對LT4反應欠佳,因此,干甲狀腺片(T4+T3)、T3等藥物還沒有徹底退出歷史舞臺,需要有更多的臨床研究來對不同治療方案進行科學評價。
2.吃多少才是最佳劑量?
LT4的劑量要根據(jù)患者的體重、妊娠狀態(tài)、甲減病因、血清促甲狀腺素(TSH)值、年齡、臨床癥狀等各方面情況來確定最佳的個體化劑量。
一般而言,喪失甲狀腺功能的患者每天所需LT4劑量約為1.6μg/kg,這里的「每公斤體重」是指患者的理想體重而非實際體重。
如果患者的血清TSH水平顯著升高,則應使用完全替代劑量;
如果TSH只是略偏高,TSH<10mIU/L,則應使用較低的起始劑量,推薦25~50μg;
老人、冠心病患者等人群的起始劑量應更低,即使劑量不足也需要緩慢加量;
同位素治療后甲減患者,起始劑量可稍高、加量速度也應更快。
3.什么情況需要調整LT4劑量?
除外一些特殊情況,對于大多數(shù)甲減患者,血清TSH水平是LT4劑量調整的參考標尺。
一般建議將TSH值穩(wěn)定在0.5~3.5mIU/L內,70歲以上目標可放寬至4~6mIU/L。
在LT4治療4~6周后,要根據(jù)TSH的高低增減LT4劑量。此后每4~6周循環(huán)測量、調整劑量,直至TSH達標后,檢測頻率可降至每4~6月一次,以后逐漸減少到一年一次。
對于老齡、妊娠或體重存在較大變化的甲減患者,復查頻率應適度提高。
出現(xiàn)明顯甲亢、甲減癥狀,或身體不適,都需要提前復查。
如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?,健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨:讓每一個人更健康。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑: 1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡
健客價: ¥692能被纖維細胞充分吸收,促進細胞生長;增加膠原蛋白彈性和膠原蛋白的產(chǎn)生。加厚重組真皮結構,形成紅潤、細致有彈性的肌膚。
健客價: ¥1070家庭保健理療燈,適用于風濕 關節(jié)炎 頸椎病 骨質增生 肩周炎等骨科疾病。
健客價: ¥99適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風濕性關節(jié)炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價: ¥178適用于頸椎病、肩周炎、關節(jié)炎、風濕痛的輔助治療。
健客價: ¥268適用于頸椎病、肩周炎、關節(jié)炎、風濕痛的輔助治療。
健客價: ¥896適用于神經(jīng)衰弱、失眠、頸椎病、肩周炎、腰腿痛、腰肌勞損、胃脘痛、風濕關節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、痛經(jīng)、高血壓等輔助治療和保健。
健客價: ¥3881.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關節(jié)病、風濕關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結、血腫機化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價: ¥559益腎壯陽膏(新天夫):補腎壯陽、活血通絡。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥788能激活痤瘡內的原卟啉的產(chǎn)生,生成毒性單態(tài)氧基,殺死痤瘡內的丙酸桿菌,迅速消除痤瘡膿包,改善紅色難看的肌膚。
健客價: ¥1070枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽索膠囊:補腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價: ¥875適用于緩解頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、軟組織損傷引起的疼痛,具有改善血液循環(huán)的作用。
健客價: ¥1999前列舒樂膠囊:補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列安栓:本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證??捎糜诰珴?、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見以上證候者。
健客價: ¥440適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風濕性關節(jié)炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價: ¥328用于抑制金黃色葡萄球菌、痤瘡丙酸桿菌、白色念珠菌、銅綠假單胞菌等皮膚常見細菌。改善輕、中、重度痤瘡及皮炎、濕疹、美容術后的丘疹、膿皰、結節(jié)、囊腫等皮損和紅斑、干燥脫屑、瘙癢癥狀;預防痤瘡愈后早期色素沉著、減少疤痕;保濕、修復皮膚屏障;預防感染、促進創(chuàng)面愈合。
健客價: ¥128復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡合碘片:治療中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價: ¥630枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 鹽酸達泊西汀片: 必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價: ¥699適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出、扭傷、骨質增生等。
健客價: ¥420鎮(zhèn)痛、各部位軟組織損傷、頸椎?。幌?、消腫、盆腔炎、附件炎、注射后硬結、腸梗阻;胃下垂、胃腸功能紊亂; 瘢痕疙瘩、術后粘連、慢性炎癥等。
健客價: ¥1650原裝全日康中頻治療儀J18B型號專用吸適電極,治療儀附件,需配合主機使用。
健客價: ¥30具有促進血液循環(huán)、改善血液流變性、促進新陳代謝、改善 神經(jīng)系統(tǒng)功能、提高機體免疫功能的作用。
健客價: ¥549具有促進血液循環(huán)、改善血液流變性、促進新陳代謝、改善神經(jīng)系統(tǒng)功能 、提高機體免疫能力、改善微循環(huán),提高機體免疫能力,調節(jié)神經(jīng)和內分泌功能,具有防病和抗衰老作用。
健客價: ¥1250不僅可產(chǎn)生溫熱效應,還有獨特的“非熱效應”,激活細胞,調節(jié)內分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng),進行深度治療,解除各科雜癥,尤其對骨關節(jié)疾病、風濕類疾病,見效快,療效穩(wěn)固。
健客價: ¥3180適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關節(jié)炎、肩周炎、風濕痛的輔助治療。
健客價: ¥899