孕婦患甲亢需警惕

　　甲亢與女性不孕有關(guān)，無(wú)論輕，中，重度甲亢均會(huì)影響女性的生育功能。此外，甲亢女性還容易發(fā)生流產(chǎn)，早產(chǎn)和胎兒生長(zhǎng)受限。

　　甲亢未治愈前，不宜懷孕，未控制的甲亢會(huì)增加流產(chǎn)，早產(chǎn)，死胎，胎盤(pán)早剝的風(fēng)險(xiǎn)，還可能在分娩時(shí)出現(xiàn)甲亢危象，甚至危及生命。同時(shí)，母體的甲狀腺刺激抗體可以通過(guò)胎盤(pán)刺激胎兒的甲狀腺，引起胎兒或新生兒甲亢。甲亢治愈后，方可考慮懷孕。

　　患者若在治療過(guò)程中意外懷孕，病情重，有心血管并發(fā)癥且懷孕期在開(kāi)始藥物治療前3個(gè)月內(nèi)，一般建議患者終止妊娠。若病情不重，且服用甲巰咪唑計(jì)量較?。?lt;10毫克/天），可以繼續(xù)妊娠。

　　抗甲狀腺藥物治療妊娠期甲亢的目標(biāo)是用最小有效計(jì)量的抗甲狀腺藥物，在盡可能短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到和維持血清FT4在正常值的上限，避免抗甲狀腺藥物通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒的腦發(fā)育。如丙硫氧嘧啶常用計(jì)量為每天150~300毫克，起效后逐步減至維持計(jì)量（每天50~100毫克），并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整藥物計(jì)量。

　　妊娠期甲亢在治療初期，宜每2~4周檢查一次甲狀腺功能，以后可延至4~6周。由于血清FT4恢復(fù)正常后數(shù)周，血TSH水平處于抑制狀態(tài)，故血TSH水平不能作為治療時(shí)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

　　女性甲亢患者分娩后可以哺乳。哺乳期抗甲狀腺藥物的應(yīng)用對(duì)于后代是安全的，哺乳期使用丙硫氧嘧啶（150毫克/天）或甲巰咪唑（10毫克/天）對(duì)嬰兒腦發(fā)育沒(méi)有明顯影響，但是應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)嬰兒的甲狀腺功能。通常，母親應(yīng)在哺乳完畢后，服用抗甲狀腺藥物，之后要間隔3~4小時(shí)，再進(jìn)行下一次哺乳。哺乳期治療甲亢以甲巰咪唑?yàn)槭走x。

　　甲亢孕婦分娩的新生兒，需檢查有無(wú)甲減，甲狀腺腫和甲亢。新生兒甲亢可在生后立即出現(xiàn)，或在出生一周后出現(xiàn)，可以使用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶進(jìn)行治療。服用過(guò)抗甲狀腺藥物的孕婦，其新生兒有可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減，可給予左甲狀腺素片進(jìn)行治療。

　　四種甲亢的偏方治療

　　甲亢陰虛動(dòng)風(fēng)方

　　處方：生地、熟地、白芍、連翹、浙貝母、丹參、太子參、麥冬、五味子各10克，夏枯草15克，珍珠母30克。

　　用法：水煎分3次服，每日1劑。

　　功效主治

　　滋陰補(bǔ)腎，息風(fēng)止痙。用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，中醫(yī)辨證屬陰虛動(dòng)風(fēng)型。臨床癥見(jiàn)頸前腫大，質(zhì)柔軟或偏硬韌？怕熱多汗，眼球突出，心悸不寧、心煩少寐，手指及舌體顫抖，甚至全身顫抖，舌質(zhì)紅少苔，脈弦細(xì)。

　　甲亢氣滯痰凝方

　　處方：柴胡、枳實(shí)、白芍、丹參、桔梗、金銀花、山慈菇、郁金、浙貝母各10克，半夏9克，夏枯草15克，當(dāng)歸12克，砂仁、生甘草各6克。

　　用法：水煎分3次服，每日1劑。

　　功效主治

　　疏肝理氣，化痰散結(jié)。用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，中醫(yī)辨證屬氣滯痰凝型。癥見(jiàn)頸前正中腫大，質(zhì)柔軟或偏硬，頸部覺(jué)脹，胸悶、喜太息，或兼胸脅竄痛，舌質(zhì)紅，苔薄膩或黃，脈弦滑或兼數(shù)。

　　甲亢陰虛陽(yáng)亢方

　　處方：生龍骨30克，首烏、酸棗仁、磁石各20克，浙貝母、連翹、五味子、麥冬、白芍各10克，生地、熟地、夏枯草、女貞子、旱蓮草、太子參、柏子仁各15克。

　　用法：水煎分3次服，每日1劑。

　　功效主治

　　滋陰潛陽(yáng)，化痰散結(jié)。用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，中醫(yī)辨證屬陰虛陽(yáng)亢型。癥見(jiàn)頸前腫大，質(zhì)柔軟或偏硬韌，煩熱易汗，性情急躁易怒，眼球突出，手指顫抖，心悸不寧，眠差，食納亢進(jìn)，消瘦，口咽干燥，月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)紅，苔薄黃或少苔，脈弦細(xì)數(shù)。

　　陰虛陽(yáng)亢肝為風(fēng)木之臟，內(nèi)寄相火，以血為體，以氣為用。情志不遂，肝失條達(dá)柔順之性而致氣機(jī)郁滯。肝郁氣滯則沖任不調(diào)；肝陰不足則血海不能按時(shí)充盈。肝郁日久化火，致肝火內(nèi)盛，火熱反灼陰津，水不涵木，亢陽(yáng)莫制，故致陰虛陽(yáng)亢，病變由實(shí)轉(zhuǎn)虛。

　　甲亢氣陰兩虛方

　　處方：元參、麥冬、生龍骨、山慈菇、五味子、浙貝母各10克，夏枯草、太子參、酸棗仁、柏子仁、茵陳各15克，砂仁6克，大棗7枚。

　　用法：水煎分3次服，每日1劑。

　　功效主治

　　益氣養(yǎng)陰，寧心安神。用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛型。臨床癥見(jiàn)頸前腫大，質(zhì)柔軟或偏硬韌，易汗出，倦怠乏力，心悸怔忡，胸悶氣短，失眠多夢(mèng)，手指顫抖，眼干，目眩，大便稀溏，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

　　中醫(yī)對(duì)于甲亢的治療采用的是治根并非治本，所以時(shí)間或許會(huì)比較長(zhǎng)，但對(duì)于調(diào)養(yǎng)身體有著很大的幫助，不僅可以治療甲亢，也可以預(yù)防并發(fā)癥的危害，所以大家有時(shí)間的話可以盡量選擇中醫(yī)進(jìn)行甲亢的治療。

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