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手術(shù)治療甲亢的效果如何 甲亢手術(shù)前怎樣服用復(fù)方碘溶液

2017-06-29 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲亢患者手術(shù)前經(jīng)抗甲狀腺藥物治療一段時(shí)間后,甲亢癥狀緩解,血清t3、t4水平恢復(fù)正常,這時(shí)可以開(kāi)始服用復(fù)方碘溶液作術(shù)前準(zhǔn)備。

  毒性甲狀腺腺瘤手術(shù)治療的效果最好,如果腺瘤切除干凈,且沒(méi)有轉(zhuǎn)移,術(shù)后用甲狀腺片替代治療,預(yù)后一般是好的。毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)治療的效果比藥物治療的效果好,復(fù)發(fā)病例比較少。毒性彌漫性甲狀腺腫手術(shù)治療的效果也明顯好于藥物治療,甲亢的復(fù)發(fā)率很低;經(jīng)藥物治療復(fù)發(fā)的病例,用手術(shù)治療往往可以使甲亢治愈。

  甲亢患者手術(shù)前經(jīng)抗甲狀腺藥物治療一段時(shí)間后,甲亢癥狀緩解,血清t3、t4水平恢復(fù)正常,這時(shí)可以開(kāi)始服用復(fù)方碘溶液作術(shù)前準(zhǔn)備。

  (1)輕度及中度功能亢進(jìn)病人,服用復(fù)方碘溶液如下:

  第一日,每次5滴,每日3次;

  第二日,每次6滴,每日3次;

  第三日,每次7滴,每日3次;

  第四日,每次8滴,每日3次;

  第五日,每次9滴,每日3次;

  第六日,每次10滴,每日3次;

  第七日,每次11滴,每日3次;

  第八日,每次12滴,每日3次;

  第九日,每次13滴,每日3次;

  第十日,每次14滴,每日3次;

  第十一日,每次15滴,每日3次。

  以后不再增加滴數(shù),依然每日3次,一直維持到手術(shù)日,總的服碘天數(shù),一般不超過(guò)兩周。

  (2)重度甲亢病人,若用碘劑準(zhǔn)備,癥狀未減輕,可服用硫氧嘧啶類藥物,準(zhǔn)備時(shí)間一般不少于兩個(gè)月。常用的有:丙基或甲基硫氧嘧啶,每日2~3次,每次100~200毫克,連服2~3周后,如病情好轉(zhuǎn),基礎(chǔ)代謝率降低,藥量可酌減,改為每日3次,每次100毫克;他巴唑每日3次,每次10毫克,待癥狀減輕后改為每日2~3次,每次5毫克。手術(shù)前2~3周加服碘劑,重迭服用一周后,停硫氧嘧啶類藥物。服用碘劑時(shí)間不能太長(zhǎng),因此需待服用硫氧嘧啶類藥物癥狀基本好轉(zhuǎn),基礎(chǔ)代謝率已降至接近正常時(shí),才開(kāi)始服用碘劑。另需注意,用硫氧嘧啶類藥物準(zhǔn)備者,每周應(yīng)查白細(xì)胞1~2次。

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