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黃藥子治療甲亢應注意些什么 甲亢病人如何進行中西醫(yī)結合治療

2017-06-28 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:近年來不少學者在甲亢的治療也多采用單味黃藥子,或由黃藥子為主組成的復方,療效尚可。但黃藥子為有毒之品,動物實驗表明:黃藥子對小鼠的肝腎組織都有一定損害,損害的程度與給藥的劑量和時間密切相關。

  黃藥子為薯蕷科薯蕷屬植物黃獨的塊莖,味苦辛性涼有毒,《本草綱目》謂其能“涼血、降火、消癭、解毒”,化學成分含黃藥子素甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛及碘、鞣質、蔗糖、還原糖、淀粉等。

  近年來不少學者在甲亢的治療也多采用單味黃藥子,或由黃藥子為主組成的復方,療效尚可。但黃藥子為有毒之品,動物實驗表明:黃藥子對小鼠的肝腎組織都有一定損害,損害的程度與給藥的劑量和時間密切相關。對肝組織損害在短期內即可表現(xiàn)出來,對腎組織的損害較長時間才能表現(xiàn)出來,其表現(xiàn)特征為食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐和肝功能不正常,與臨床病人所表現(xiàn)的癥狀是一致的。為了避免黃藥子對肝腎損害,大多數(shù)人主張本藥每日用量應控制在原生藥12克以內為安全量。

  中西醫(yī)結合是我國醫(yī)學發(fā)展的基本方針之一。在甲亢的治療中采用中藥、西藥聯(lián)合治療,不僅可各揚其長、避其短,而且可以明顯地提高臨床療效,縮短療程,且病人也樂于接受。陳氏以中西醫(yī)結合的方法治療甲亢110例,中藥選黃芪、黨參、山藥、白芍、夏枯草、玄參、麥冬、半夏、貝母、牡蠣、枸杞、炒棗仁。便溏加白術、陳皮;目赤目突加菊花、澤漆、澤瀉、白蒺藜;甲狀腺腫大加白芥子、瓦楞子;結節(jié)腫大加三棱、莪術、赤芍;心悸心煩加生龍骨、遠志、梔子;肝氣不舒加柴胡、香附、佛手;面紅、皮膚紅熱甚加黃芩、半枝蓮。每日1劑,水煎服。西藥用他巴唑,視病情輕重,每日用10~30毫克,1~2月后減至維持量。伴有甲狀腺腫大、突眼較重者同時服甲狀腺片每日20~40毫克一次,無此癥狀者在用他巴唑半月后加甲狀腺片。結果:近愈36例,顯效31例,有效43例,總有效率為100%,其療效顯然高于單純中藥或西藥的治療。治療前后t3、t4值比較均有顯著性差異(p<0.01)。

  聶氏報告中西醫(yī)結合治療甲亢120例,并設中藥、西藥對照組各40例,中西醫(yī)結合組方案:中藥用生黃芪15~30克,太子參、生地、生白芍、夏枯草、麥門冬、五味子、炒棗仁、炙甘草各10克,生龍骨、生牡蠣、草決明各25克。服3~6個月后,辨證服用龍膽瀉肝丸、沉香舒氣丸、知柏地黃丸等。西藥重、中、輕度用他巴唑30、20、15毫克(重度或用丙基硫氧嘧啶)口服,1月后每日分別為20、15、10毫克,輕度用2~5個月,重、中度,每隔半月減5毫克/日至維持量,再用3~9個月。中西藥服用時間間隔0.5~1小時。中藥組、西藥組分別單獨服用上述中藥、西藥,均用1~1.5年。結果:三組分別痊愈70、10、12例,顯效50、21、28例,無效0、9、0例。治愈率中西醫(yī)結合組優(yōu)于兩對照組(p<0.01)。

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