世界衛(wèi)生組織提出,普通人群碘營養(yǎng)水平適宜標(biāo)準(zhǔn)為,尿碘中位數(shù)在100微克/升-200微克/升之間,孕婦人群的碘營養(yǎng)不足標(biāo)準(zhǔn)為小于150微克/升。
2011年,在省的統(tǒng)一部署下,清遠(yuǎn)在全市范圍內(nèi)開展了兒童尿碘抽樣檢查。抽樣結(jié)果顯示,清遠(yuǎn)兒童的尿碘中位數(shù)為144.3微克/升,屬世界衛(wèi)生組織推薦的100-200微克/升的最佳適宜范圍內(nèi)。
2012年,清遠(yuǎn)對8個縣(市、區(qū))共2400份鹽樣進(jìn)行監(jiān)測,合格2377份,不合格20份,非碘鹽3份;碘鹽覆蓋率為99.85%,碘鹽合格率為99.03%,合格碘鹽食用率為98.88%。清遠(yuǎn)各項指標(biāo)均已達(dá)到國家2010年消除碘缺乏病考評標(biāo)準(zhǔn)的要求,已實現(xiàn)了消除碘缺乏病目標(biāo)。
對于碘鹽的攝入,清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院有專家表示,市民在做菜放鹽時最好清淡一點,避免連續(xù)吃高碘的食物,如海帶、紫菜、海魚等。
前年,廣東省首個《食用鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)》開始全面實施,確定廣東碘鹽含量均值為25mg/kg(允許波動范圍18-33mg/kg),孕婦和哺乳婦女專用加碘鹽含量均值為30mg/kg(允許波動范圍21-39mg/kg)。
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常吃海鮮會不會導(dǎo)致碘過量
最近,清遠(yuǎn)不少市民都在議論,“廣東處沿海地區(qū),清遠(yuǎn)人也有常吃海鮮的習(xí)慣,還需要補碘嗎,會不會造成碘過量?”
對此,有關(guān)專家表示,普通每公斤海鹽只含100至幾百微克碘,如果按成人每天基本需碘量150微克計算,以成人每天吃10克鹽計算,每天可從海鹽中攝入的碘只有1—3克,遠(yuǎn)不能滿足需要。海產(chǎn)品中確實含有豐富的碘,但大量補充高碘的海產(chǎn)品會導(dǎo)致高碘損害。
目前,長期服食合格碘鹽是世界衛(wèi)生組織推薦的最安全有效的補碘方法。專家也表示,人體的碘營養(yǎng)63%來自食鹽,來自食物的很少,而且也不是所有的海產(chǎn)品都含碘高,所以沿海地區(qū)人群不一定碘攝入就多。
而按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),人體尿碘水平在100—200微克/升是碘營養(yǎng)最適宜狀態(tài),小于100微克/升為碘缺乏,200—300微克/升為大于適宜量,大于300微克/升為碘過量。
衛(wèi)生部曾經(jīng)表示,多年來,我國已對食鹽碘含量進(jìn)行過三次調(diào)整,這次將是第四次調(diào)整,以后再進(jìn)行調(diào)整還有可能,但是每次調(diào)整都要基于全國的監(jiān)測數(shù)據(jù),而基于科學(xué)數(shù)據(jù)的動態(tài)調(diào)整正是“科學(xué)補碘”的要義之一。
孕婦和兒童最易受到缺碘威脅
2009年我國沿海地區(qū)調(diào)查顯示,上海、遼寧、浙江、福建等沿海地區(qū)成人、乳母和兒童的尿碘中位數(shù)都在100微克/升-250微克/升之間,碘營養(yǎng)狀況總體上是適宜和安全的,但尿碘水平偏低個體比例較高,尤其是孕婦,尿碘水平低于150微克/升的人群比例為46%。
“人體對碘的儲備能力較差,甲狀腺是儲碘的主要腺體,可儲存8mg碘。如果不連續(xù)補碘,這8mg碘僅夠用2—3個月,所以碘需要持續(xù)性補充。”專家告訴記者,補碘需要適量,缺碘和補碘過量都對身體有著顯著的危害。
專家介紹,孕婦和哺乳期婦女是最容易受到缺碘威脅的人群,孕婦缺碘可引起流產(chǎn)和死胎率大幅上升,導(dǎo)致胎兒和嬰幼兒的腦損傷,造成智力低下和精神運動功能障礙。此外,還會引起嬰幼兒先天畸形、新生兒甲狀腺功能低下、克汀病、甲狀腺腫大等。
嬰幼兒和兒童若缺碘,其生長發(fā)育明顯落后于同齡兒童,身體比例不勻稱,智力發(fā)育落后,嚴(yán)重者可導(dǎo)致弱智、地方性克汀病,出現(xiàn)青春期甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退,單純性聾啞。成年人缺碘可引起甲狀腺腫大及其并發(fā)癥,甲狀腺功能減退,智力障礙,缺碘性甲亢。
不可一次性大劑量攝入碘元素
有市民有這樣的疑問,如果身體缺碘,能否短時間內(nèi)攝入大量碘元素?其實,碘攝入過量也有很大危害。
專家介紹,一次攝入大劑量碘可引起碘中毒。長期持續(xù)性攝入較高劑量碘可引起高碘性甲狀腺腫。此外,還可能引起高碘性甲亢、橋本氏甲狀腺炎、高碘性甲狀腺功能減退、甲狀腺癌。
“如果因為碘攝入過量而出現(xiàn)疾病需要購買無碘鹽,全市有很多地方可以購買。”清遠(yuǎn)市疾控中心介紹,目前對于無碘鹽購買仍沒有放開,購買非碘食用鹽者需出示醫(yī)生證明。購買工業(yè)用非碘鹽(如食品加工廠等),要出示營業(yè)執(zhí)照,且由相關(guān)部門統(tǒng)一配送。
如何正確購買和食用碘鹽
食鹽每天都需要攝入,現(xiàn)在甲狀腺疾病發(fā)病過高是否與碘鹽濃度有關(guān),對此,市民要正確認(rèn)識和使用加碘鹽,消除心中的顧慮。
專家表示,我國對碘鹽實行專營,凡是沒有使用國家統(tǒng)一防偽標(biāo)志的袋鹽及散鹽均為私鹽。消費者務(wù)必購買小袋包裝的、印有碘鹽標(biāo)志的碘鹽,注意塑料袋包裝是否嚴(yán)密,有無生產(chǎn)廠家,是否在有效期之內(nèi),而且千萬不要隨意購買私鹽。
國家對食鹽的管理非常嚴(yán)格。私鹽中不含碘,各項指標(biāo)往往達(dá)不到要求,其所含的各種雜質(zhì)會給食用者帶來嚴(yán)重危害。但由于私鹽比碘鹽便宜,不排除某些不法分子以損害人民健康為代價來牟利。
專家提醒廣大市民,因為碘元素及其同族的其他元素處于高溫、潮濕環(huán)境中,或遇到食醋等酸性物質(zhì)時很容易揮發(fā)掉,所以消費者在購買、保存和食用碘鹽時應(yīng)該注意以下幾個問題。一是不要存放時間太長,應(yīng)隨吃隨買;二是最好裝入有蓋的棕色玻璃瓶或瓷缸內(nèi),存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離爐火的地方。目前加碘為碘酸鉀,碘酸鉀是一種較強的氧化劑,在空氣中或遇光都是不會被氧化的;而且碘酸鉀是離子晶體,沸點高,不具揮發(fā)性;三是炒菜、做湯時應(yīng)等食物快熟時再放鹽,否則碘容易丟失;四是不要用油炒碘鹽;五是腌制咸菜一定要用碘鹽,并且不要淘洗碘鹽,以保證冬季吃咸菜時也能吃到足夠的碘,碘鹽不宜久存,隨食隨買為宜。
專家還建議,食用碘鹽貴在堅持。人體補碘是一個長期性、日常性和生活化的過程,正常人應(yīng)經(jīng)常食用碘鹽,最好是天天食用。對于不宜食用碘鹽的甲狀腺疾病患者,可憑醫(yī)生證明到鹽業(yè)部門指定的商店購買非碘鹽。