自愈率僅為15%孩子尿床得治

　　尿床可能是很多人兒時都有過的經(jīng)歷，劉大夫說，夜間遺尿的孩子確實很多。學(xué)齡前兒童的遺尿率非常高，能達到20%以上，即使是上學(xué)的孩子，也有10%左右的發(fā)病率。兒童遺尿癥的確是兒科常見病。

　　但是，很多家長都認為，孩子尿床并不是啥大事，長大自然就好了，也沒有把尿床當(dāng)做一種病來看待。確實有相當(dāng)一部分的遺尿癥患兒，隨著年齡的增長病情逐漸自愈。但這個概率只有15%左右，大部分患兒的遺尿癥狀會持續(xù)到成人。而且在這個過程中，遺尿問題不僅會一直影響孩子的健康和生活，甚至?xí)硪恍﹪?yán)重的心理問題。

　　影響情緒和心理更會加重病情

　　造成孩子尿床的原因有很多。其中有先天的遺傳因素、體質(zhì)原因，也有后天的發(fā)育因素和生活習(xí)慣的影響。據(jù)國外的研究顯示，父母一方有遺尿行為的話，其子女發(fā)生遺尿的幾率大概有40%，若父母雙方都有遺尿病史的話，幾率能達到70%左右。所以有遺尿家族史的家庭，要尤為注意孩子的排尿問題。

　　另外，孩子精神、心理、神經(jīng)發(fā)育的延遲也是患上遺尿癥的主要因素，遺尿行為也受泌尿系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能發(fā)育的影響。而且兒童遺尿癥可能還只是我們看到的一個表象，其背后或許隱藏著一些潛在的器質(zhì)性疾病，尤其伴有日間癥狀，如尿頻、尿急，憋不住、尿褲子的孩子，家長更應(yīng)重視。

　　其實遺尿雖不會影響孩子的智力，但卻會對孩子的情緒和心理產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。就像鄭女士的兒子一樣，遺尿癥的患兒容易脾氣焦躁，產(chǎn)生厭學(xué)的心理。他們往往精神壓力也大，易形成自卑、孤僻的性格，久而久之便會造成情緒的焦慮和心理的抑郁，這既是尿床帶來的，也是導(dǎo)致尿床加重的一個因素。所以家長們也應(yīng)關(guān)注患兒的心理健康。

　　提醒

　　5歲多還總尿床需到醫(yī)院就診

　　隨著孩子年齡的增長，其泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的功能在逐漸成熟，膀胱容量也在逐漸增加。

　　（年齡+2）×30毫升，這個公式便是判斷正常膀胱容量的一個標(biāo)準(zhǔn)。

　　當(dāng)膀胱達到這個容量之后，人體會產(chǎn)生尿意，通過神經(jīng)調(diào)控，正常人可以控制身體，等到了合適的地點或時間再進行排尿行為。

　　正常的孩子一般3歲以上就能控制自己的排尿了，而且夜間有尿也能醒來，不會發(fā)生尿床的問題。那么家長如何判斷孩子是否患上了遺尿癥？世界衛(wèi)生組織和國際兒童尿控協(xié)會有個診斷標(biāo)準(zhǔn)：5歲以上、10歲以下的孩子，夜間出現(xiàn)不自主的排尿行為2次以上，尿量能夠打濕床單，且難喚醒；10歲以上的孩子，每月有1次以上的遺尿行為，即可診斷為遺尿癥。

　　總的來說，5歲以上的孩子如果還頻繁尿床，家長就需要趕快帶孩子去就醫(yī)了。特別是年齡偏大的孩子，家長更應(yīng)該重視，不要因為孩子只是偶爾遺尿就不在乎。孩子到醫(yī)院做的也是尿常規(guī)和B超，都是沒有射線和創(chuàng)傷性的檢查，家長可放心。

　　建議

　　建立規(guī)律作息幫孩子排解羞恥感

　　遺尿癥在診斷上分兩類，一是單一癥狀，只有夜間遺尿，白天沒什么表現(xiàn)。另一種是非單一癥狀，就像鄭女士的兒子，不僅夜里會尿床，白天也有尿急尿頻等癥狀。這種情況就復(fù)雜些，可能會有膀胱功能的問題。所以鄭女士更應(yīng)該帶孩子及時去醫(yī)院就診，查明病因。

　　對于兒童遺尿癥的治療，有藥物治療和非藥物治療。有些患兒只要通過生活習(xí)慣的改變，或喚醒治療等即可治愈。所以只有檢查之后，家長才能正確地配合醫(yī)生，幫助孩子進行治療。

　　治療兒童遺尿癥的基礎(chǔ)是建立在健康、規(guī)律的生活習(xí)慣上的，包括早睡早起、飲食健康、睡前限水等。對于尿床的孩子來說，家長更要注意的是心理上的疏導(dǎo)。既要重視，也不要讓孩子感到恐懼和羞愧。家長要對他們進行正面的引導(dǎo)和鼓勵，讓孩子產(chǎn)生治療的意愿和積極性，這樣治療起來才會有好的效果。

（實習(xí)編輯：許曉靜）