在寶寶的成長過程中，父母們都會經(jīng)歷許多的第一次，其中寶寶第一次發(fā)燒，肯定會讓新手爸媽們手忙腳亂，不知所措。寶媽嘉敏這幾天就經(jīng)歷了寶寶的第一次發(fā)燒，因為嘉敏之前看過關(guān)于寶寶發(fā)燒科學(xué)護理的文章，所以看寶寶精神還不錯的時，沒有送醫(yī)院，只是用物理降溫，燒高了就吃退燒藥?？墒羌依锏钠牌鸥珔s非常著急，第二天趁嘉敏不在，婆婆找來了一些偏方準(zhǔn)備給寶寶退燒，還好被嘉敏發(fā)現(xiàn)及時制止。

婆婆卻跟嘉敏爭執(zhí)起來，婆婆說：“我這是為寶寶好，如果沒有及時地退燒，寶寶會燒壞腦袋的！”看著正在發(fā)燒的寶寶，又看著義正辭嚴(yán)的婆婆，嘉敏的心開始動搖了，自己的做法真的是正確的嘛？寶寶要是真的燒壞腦袋可怎么辦呀？

一到冬季，感冒發(fā)燒的孩子就多了。寶寶一發(fā)燒，不少父母都會焦急萬分，手忙腳亂，同時也有很多問題和困惑：“孩子發(fā)燒燒到幾度該送醫(yī)院？燒到幾度要吃退燒藥退燒？退燒藥該怎么用？家里長輩說：給孩子捂汗，把汗逼出來就可以退燒，是真的嗎？”

一、什么是發(fā)燒？

我們大腦內(nèi)部有一個負(fù)責(zé)將人體溫度控制在36℃—37℃的中央空調(diào)（學(xué)名叫下丘腦）。

當(dāng)孩子身體被病毒或細(xì)菌入侵時，下丘腦會通過讓身體發(fā)抖產(chǎn)生熱能，從而將體溫大幅提高，這個時候，孩子就“發(fā)燒”了。有時候在體溫上升的過程中，身體會一直發(fā)抖，雖然摸上去很燙，孩子可能還會覺得冷，甚至出現(xiàn)身體發(fā)抖，這叫做“寒戰(zhàn)”。

有時候我們的身體無法接受持續(xù)高溫刺激，體溫也會上上下下，這也是孩子反復(fù)發(fā)熱的的原因。

一般來說發(fā)燒會持續(xù)3-5天，當(dāng)身體把細(xì)菌或病毒這些壞蛋打跑之后，溫度也就恢復(fù)正常。

二、體溫的測量及發(fā)熱的標(biāo)準(zhǔn)

1.體溫的測量

小年齡段的孩子：建議使用品質(zhì)有保障的額溫槍或者其他的電子體溫計。

超過5歲：可以選擇任何一款電子體溫計或者水銀體溫計。

雖然現(xiàn)在不太提倡水銀體溫計，但由于價格非常低廉，也挺方便的，實際上使用范圍還是很廣，粑粑麻麻們在使用的使用的時候要買新型的水銀體溫計，而且注意不要摔壞，使用過后記得放在孩子取不到的地方。

2.發(fā)熱的標(biāo)準(zhǔn)

一般來說孩子的腋溫≥37.5℃，就屬于發(fā)熱。

低熱：37.5—38℃；

中等熱：38.1—39℃；

高熱：39.1—41℃；

超高熱：超過41.1℃。

三、寶寶發(fā)燒，家長常見的誤解

1.發(fā)燒一定要吃藥？

發(fā)燒不一定要用退熱藥，要看孩子體溫和情況。

發(fā)燒可以幫助孩子的機體對抗感染，孩子體溫高于38.5℃的情況下，除非發(fā)燒讓孩子特別不舒服或者孩子本身有高熱驚厥病史，否則不需馬上吃退熱藥，可以多喝水觀察。

我們吃退熱藥目的并不能讓高溫降至正常，只是減緩孩子發(fā)熱帶來的不適。

2.寶寶一發(fā)燒如何用物理降溫？

研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，退熱藥基礎(chǔ)上聯(lián)合溫水擦浴在短時間內(nèi)的退熱效果的確會更好些，但與此同時會明顯增加患兒的不適感，因此不太推薦使用溫水擦浴進(jìn)行退熱，當(dāng)然你們要覺得孩子比較舒服也可以嘗試。

如果是用冰袋或者酒精擦拭就別用了，對孩子刺激大，特別是酒精容易引起中毒。

退熱貼效果并不好，而且價格不便宜，起到安撫心理作用較大，不建議浪費錢。

3.兩種退熱藥可以交替使用？

目前最新的指南不推薦對乙酰氨基酚與布洛芬交替用于兒童退熱，因為這樣會增加用錯藥或用量的風(fēng)險。

四、退燒藥怎么用？

1.口服退熱藥

無論是美國兒科學(xué)會，還是WHO，或是中國的發(fā)熱指南，都認(rèn)為布洛芬和對乙酰胺基酚是對兒童相對更安全的退燒藥。

2～3月齡的患兒，推薦口服對乙酰氨基酚。

大于6月齡的患兒，推薦使用對乙酰氨基酚或布洛芬。

2.栓劑塞肛藥物

口服退熱藥物與栓劑塞肛藥物的作用時間、退熱效果等都沒有明顯差別，寶寶能口服首選口服，口服藥物能更好掌握劑量。

如果喜歡用栓劑、嚴(yán)重嘔吐、小孩拒絕吃藥等情形時，可以選用栓劑塞肛門。

3.以下藥物禁用兒童退熱

糖皮質(zhì)激素類的地塞米松等不能作為患兒退熱常規(guī)使用藥物，目前暫無激素作為退熱劑治療兒童發(fā)熱的相關(guān)證據(jù)。

不推薦安乃近和阿司匹林作為退熱劑應(yīng)用于兒童。安乃近可致中性粒細(xì)胞數(shù)目減少，并且對胃腸道有損害，故不推薦兒童使用。而阿司匹林會增加胃潰瘍和胃出血的風(fēng)險，鑒于其對消化系統(tǒng)、肝腎功能的損害，所以不推薦阿司匹林作為退熱劑在兒童中應(yīng)用。

五、怎樣護理發(fā)燒寶寶？

1.減少衣物

以前我女兒蟲蟲小時候發(fā)燒時，她奶奶也曾經(jīng)和我爭執(zhí)，說要用衣服和被子把孩子裹得嚴(yán)嚴(yán)實實的，把汗“逼”出來，其實這是不對的。孩子在發(fā)熱時，出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀，是因為他們體溫上升導(dǎo)致的痙攣，并非是老人家認(rèn)為孩子發(fā)冷。盲目捂熱可能會導(dǎo)致“捂熱綜合征”，造成休克等一系列嚴(yán)重后果。

寶寶發(fā)燒時幫他適時減少衣服，避免過熱。不建議捂汗以求退熱，衣物最好使用純棉材質(zhì)，容易吸汗。保持皮膚清潔、干燥，寶寶出汗后，應(yīng)立即更換濕衣服。

所以每次蟲蟲發(fā)燒的時候，我都會根據(jù)她的實際情況進(jìn)行增減衣服，如果過熱就把她的衣服扣子解開散熱，如果出汗衣服濕了，就幫她及時更換干爽衣物。

2.補水

發(fā)燒出汗會令身體失去水分。所以需要給寶寶少量多次補水，提供充足的水分，避免發(fā)生脫水。

3.飲食

給寶寶提供適量的熱量及蛋白質(zhì)，保證營養(yǎng)支持。發(fā)燒會減慢胃部的消化活動，因此在發(fā)燒期間盡量避免喂食熱量高、不易消化的食物。

4.室內(nèi)環(huán)境

寶寶臥室盡量保持安靜，可打開窗戶、開空調(diào)或用風(fēng)扇使室內(nèi)空氣流通，每天至少通風(fēng)2次，時間15分鐘，讓寶寶舒適一點。

如果是冬天的北方比較干燥，可以開加濕器，增加濕度讓孩子感覺舒服些。使用加濕器的時候記得要每天清洗一遍，只用干凈的水源，不要加什么精油等物質(zhì)。

5.充分休息

寶寶發(fā)燒時會比較疲倦，應(yīng)該在家中多休息，恢復(fù)體力，也有利于病情的好轉(zhuǎn)。

六、什么情況下需要帶寶寶看醫(yī)生？

小于3個月的寶寶突然出現(xiàn)發(fā)熱。

持續(xù)發(fā)燒不退，超過3天的發(fā)熱。

體溫超過39℃，通過應(yīng)用對乙酰氨基酚或布洛芬后2個小時后仍不退熱。

意識不清，持續(xù)昏睡、未發(fā)燒時燥動不安、眼神呆滯。

精神萎靡不振、拒食、持續(xù)頭痛與嘔吐

呼吸暫停、未發(fā)燒時呼吸急促、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷

出現(xiàn)脫水癥狀：哭的時候沒有淚水、病容滿面、尿量大幅減少、水?dāng)z入量減少

出現(xiàn)抽搐。

如果孩子出現(xiàn)上述情形，或是家長感到擔(dān)憂或不安，應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。