據(jù)統(tǒng)計(jì)10%-30%的孩子存在睡眠問題，特別是嬰幼兒的睡眠問題，更是困擾著父母，影響大人情緒和生活，也由此引發(fā)某些家庭問題。

睡眠的重要性

1、我們一生中有三分之一的時(shí)間都在睡眠中度過，所以一個(gè)良好的睡眠非常重要。睡眠過程中人體的基礎(chǔ)代謝及耗能是降低的，有助于消除疲勞恢復(fù)體力，對(duì)于嬰幼兒更是如此，充足的睡眠才有好心情，充沛的體力和精神接受新鮮事物，睡眠過程大腦并不是完全停止工作，而是以另外一種狀態(tài)重新調(diào)整它的功能，有利于提高他的記憶力、智力。

2、睡眠對(duì)孩子的體格發(fā)育、認(rèn)知發(fā)育也有重要的作用，成長所需的生長激素80%左右是在睡眠的過程當(dāng)中分泌的，而且必須是在深睡眠的時(shí)才能達(dá)到分泌高峰，一般是在夜間十點(diǎn)到凌晨一兩點(diǎn)之間，第二個(gè)高峰是早晨5點(diǎn)到7點(diǎn)，如下圖所示，反過來過晚入睡或者睡眠質(zhì)量差，達(dá)不到分泌高峰，所以一個(gè)良好的睡眠，特別是睡眠質(zhì)量好是孩子身高體重發(fā)育的一個(gè)重要基礎(chǔ)。

3、良好的睡眠也可以增強(qiáng)孩子的機(jī)體的免疫功能，穩(wěn)定情緒。長時(shí)間缺乏睡眠或者睡眠質(zhì)量差的孩子，會(huì)易怒暴躁，甚至出現(xiàn)一些異常行為。

4、寶寶良好的睡眠也能穩(wěn)定媽媽的情緒，我想很多媽媽都希望自己的寶寶能睡得多，吃得多，醒來愉快的笑愉快的玩，自己可以有時(shí)間安排自己的事。但是只要你開始帶孩子，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，那種能一覺睡到天亮的寶寶只在書里有，要不就是在別人家里，總之你自己的寶寶不會(huì)是這樣的。

寶寶的睡眠模式

這個(gè)圖片顯示從出生到成人的睡眠模式，可以看到剛出生的孩子還沒有什么晝夜之分，隨著年齡的增長，寶寶白天清醒玩耍的時(shí)間會(huì)逐漸延長，而夜間睡眠的時(shí)間也會(huì)逐漸延長，夜晚醒來的次數(shù)和時(shí)間則逐漸減少。

美國睡眠基金會(huì)2015年的統(tǒng)計(jì)和推薦，不同年齡段的孩子每天需要睡覺時(shí)間是不一樣的，0-3個(gè)月，14-17小時(shí)，4-11月，12-15小時(shí)，1-2歲，11-14小時(shí)，3-5歲，10-13小時(shí)。

這是每個(gè)孩子睡眠的總時(shí)長，當(dāng)然每個(gè)孩子也是不一樣的，也有個(gè)體差異性。

從這兩張圖，我們了解到1歲內(nèi)寶寶的睡眠規(guī)律，那么就可以回答很多媽媽關(guān)心的問題，如初生寶寶為什么睡眠日夜顛倒，日夜不一，寶寶為什么睡覺時(shí)間短，寶寶睡覺總醒怎么回事，寶寶為何不能一覺睡到天亮等。

其實(shí)以上問題都是由于嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，特殊的睡眠模式?jīng)Q定，也就是說這大部分現(xiàn)象都是生理現(xiàn)象，第一張圖可以解釋這所有問題，排除病理因素，家長要做的事就是接納小寶寶，耐心等待，適時(shí)誘導(dǎo)，逐漸養(yǎng)成習(xí)慣，培養(yǎng)良好睡眠習(xí)慣，如何做后面會(huì)做詳細(xì)解釋。

嬰幼兒常見的睡眠困擾及對(duì)策

1、新生兒晝夜不分，睡眠日夜顛倒，睡覺時(shí)容易一驚一乍，我們稱為驚跳

這是由于胎兒在子宮內(nèi)并沒有晝夜概念，睡眠模式就是短暫蘇醒、間斷睡眠模式，出生后大人就需要幫助寶寶建立晝夜概念，這個(gè)首先得大人營造好氛圍，白天睡覺就不用刻意關(guān)燈、拉窗簾、保持安靜，并逐漸延長白天時(shí)間。通常1-2月能建立好，如果超過4個(gè)月，就需要到醫(yī)院檢查一下神經(jīng)系統(tǒng)了。

由于小寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不完全，中樞神經(jīng)細(xì)胞興奮性較高、受刺激容易引起興奮。因?yàn)樯窠?jīng)纖維周圍的絕緣組織即神經(jīng)髓鞘還沒形成。因此，寶寶在受到聲音刺激后，不能像大人那樣在大腦皮層集中定位，往往使刺激傳遞到四肢肌肉的神經(jīng)纖維上，從而引起胳膊和腿的動(dòng)作及抖動(dòng)。寶寶剛出生的寶寶大腦興奮灶比較活躍，所以會(huì)發(fā)生驚跳，隨著寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)不斷健全，這種情況就會(huì)好轉(zhuǎn)。若是很頻繁或者伴有哭鬧需安撫，可適當(dāng)包裹模擬子宮環(huán)境增加安全感。正常情況下，寶寶到了大概3、4個(gè)月時(shí)這種情況就會(huì)漸漸好轉(zhuǎn)直至消失。如果寶寶到了5個(gè)月以后還是會(huì)經(jīng)常性的出現(xiàn)四肢驚跳或抖動(dòng)，就需要到醫(yī)院檢查一下神經(jīng)系統(tǒng)了。

2、寶寶睡眠時(shí)間短，易驚醒、易哭鬧，難以入睡，需奶睡、抱睡等

嬰兒的秘密一書中把寶寶分為模范寶寶、天使寶寶、活躍寶寶、暴躁寶寶四個(gè)類型，每個(gè)寶寶有自己的個(gè)性，睡眠不同也是個(gè)性的體現(xiàn)。模范寶寶確實(shí)比較省心，稍微引導(dǎo)很快就能建立規(guī)律的作息，對(duì)于活躍寶寶和暴躁寶寶，家長們需要多點(diǎn)溝通、多點(diǎn)耐心及技巧。

出現(xiàn)易驚醒及哭鬧等情況，首先需排除下列因素：

（1）睡眠環(huán)境嘈雜、光線強(qiáng)烈、空氣不流通；

（2）睡衣不舒服，尿不濕穿戴過緊，包被過多，過熱或者過冷；

（3）睡前喂哺過度，消化不良，腸痙攣；

（4）睡前嬉笑過度、激烈活動(dòng)，過于興奮；

（5）白天或者睡前受到驚嚇；

（6）睡眠哺乳聯(lián)想，常見母乳喂養(yǎng)小孩，只是有些寶寶翻個(gè)身就能睡著，而有些寶寶因?yàn)樗?-哺乳聯(lián)想而需要不斷得吸吮媽媽乳頭才能再次入睡；

（7）枕頭、睡姿是否合適；

（8）疾病原因，如缺維生素D、蟯蟲、濕疹、腦發(fā)育異常、感冒或者腸炎等生病了，這個(gè)就得到醫(yī)院檢查了。

每個(gè)寶寶入睡的方式都不同，松田道雄的《定本育兒百科》中有這樣一段話：讓孩子快些入睡是我們的最終目的，為了達(dá)到這個(gè)目的，母親要想盡一切辦法。有人說絕對(duì)不能讓孩子一邊吃奶一邊睡，說這話的人，肯定是沒有養(yǎng)育過入睡困難的孩子。入睡困難是孩子天性決定的。如果孩子吸吮乳頭可以很快入睡，就可以讓他吸乳頭。只要不要養(yǎng)成孩子夜里起來玩的習(xí)慣，孩子再長大一些問題就自然解決了。

總而言之，一歲內(nèi)的寶寶能安撫，能入睡，體重身高增加滿意，發(fā)育正常，醒時(shí)心情愉快，沒有經(jīng)常生病、母親就不必慌慌張張，那或許只是需要用時(shí)間就能解決的問題。我們希望孩子能健康成長，其中包括心理健康，嬰幼兒期是安全感建立的重要階段，愉快的親子入睡未嘗不是一段美好的回憶。

3、不能睡整覺，難斷夜奶

關(guān)于何時(shí)能睡整覺，你可能聽說過，四個(gè)月，六個(gè)月，十個(gè)月，一歲等等。你也可能聽說過，孩子不能睡整夜是因?yàn)槟阋归g還給他喂奶，或者是因?yàn)槟銢]有給他斷奶，或者是因?yàn)楹⒆铀皼]有吃飽。你也可能被建議過，睡前給孩子吃奶粉而不是母乳，睡前給孩子吃米粉而不是奶，給孩子斷奶，或者讓孩子哭去吧，斷了他想要大人來拍哄、喂奶的念頭，他就會(huì)睡整夜了。

有統(tǒng)計(jì)過，11個(gè)月時(shí)，只有不到7%的孩子能每晚都睡整夜。?

實(shí)際上嬰兒期大腦開始進(jìn)入飛速發(fā)育時(shí)期，這讓孩子的大腦在夜里也經(jīng)常興奮起來，于是醒來的次數(shù)變多了。七八個(gè)月之后，由于同樣的原因，已經(jīng)會(huì)坐會(huì)爬的孩子夜里甚至開始滿床翻滾著睡。

每個(gè)小孩的食量也是個(gè)性的體現(xiàn)，有些孩子就是食量大點(diǎn)，所以即使白天規(guī)律喂養(yǎng)，晚上也需要1-2次夜奶，這在母乳喂養(yǎng)或6個(gè)月內(nèi)的孩子也是正常，但是如果體重增長過快，或者是白天吃奶少，晚上夜奶很多，或者是頻繁要求吸吮，但是吃奶并不多，那么我們進(jìn)行干預(yù)一下，以安撫或者安慰奶嘴逐漸過渡，對(duì)于孩子，一切不要操之過急，夜奶也是這樣，不要沒有商量，突然就從原來5-6次夜奶，狠心地一次都不給，讓他哭上幾夜，也是能斷的，但是我們可以做得更好一點(diǎn)。

4、何種睡姿適合寶寶

建議1歲以內(nèi)的寶寶應(yīng)仰臥、俯臥、側(cè)臥三種姿勢(shì)交替睡，每天不要固定一個(gè)姿勢(shì)。但是使用睡姿的時(shí)間比例將因孩子成長時(shí)間有所區(qū)別，一至三個(gè)月的初生兒最好多用仰臥，為孩子翻身采用仰臥之外的不同姿勢(shì)時(shí)，最好守護(hù)其旁，以免發(fā)生危險(xiǎn)。父母要根據(jù)孩子的特點(diǎn)和不同的情況，交替選擇適合寶寶的睡眠姿勢(shì)，這樣不僅可以使寶寶有優(yōu)質(zhì)的睡眠，而且寶寶的容貌也會(huì)長得更漂亮、更端正。

5、如何選擇合適的寶寶枕頭

嬰兒會(huì)獨(dú)立坐（生后6~9個(gè)月）之前，頸椎還沒有形成頸部前屈，是平直的，枕枕頭反而會(huì)造成氣道彎曲，引起呼吸相對(duì)不暢。頸部前屈的生理形成時(shí)間應(yīng)該發(fā)生于嬰兒會(huì)坐以后。因此，嬰兒在會(huì)坐前是沒有必要枕枕頭的。當(dāng)嬰兒開始獨(dú)立坐（6~9個(gè)月）后，頸椎開始前曲，以保持人體的平衡。隨著長大，頸曲相對(duì)固定。枕枕頭是為了仰臥睡眠時(shí)對(duì)抗頸曲引起的氣道相對(duì)不平直的狀況。如果會(huì)坐后，孩子睡覺不枕枕頭，且睡眠時(shí)沒有呼吸不暢的現(xiàn)象，可遵從孩子的習(xí)慣，不用強(qiáng)迫孩子枕枕頭；如果呼吸出現(xiàn)“呼嚕”聲，就應(yīng)該誘導(dǎo)孩子枕枕頭。何時(shí)開始枕枕頭不是以年齡為標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)以發(fā)育為依據(jù)。注意枕頭不要太厚。俯臥睡眠則不用考慮此問題。

6、如何睡出漂亮頭型

（1）母乳喂養(yǎng)時(shí)輪流兩邊哺乳；

（2）經(jīng)常換睡姿，側(cè)臥、俯臥、仰臥交替。

如何培養(yǎng)良好睡眠習(xí)慣

1、從媽媽做起：預(yù)防寶寶睡眠障礙，可以從孕媽媽做起。只有孕媽媽健康了，生出來的寶寶才能更健康。專家表示，要預(yù)防嬰幼兒睡眠障礙，孕婦在懷孕期間，就應(yīng)補(bǔ)充好營養(yǎng)，保證充足的睡眠，養(yǎng)成正確的睡眠習(xí)慣。

2、培養(yǎng)晝夜分明的作息習(xí)慣

3、盡早發(fā)現(xiàn)疲倦的信號(hào)：例如有點(diǎn)安靜，有點(diǎn)迷離，或者是揉眼睛、蹭鼻子、打哈欠，哼哼唧唧，不再配合活動(dòng)，煩躁、精神萎靡、疲倦，面無表情地盯著某個(gè)地方；或者目光游離，發(fā)脾氣，發(fā)牢騷、對(duì)玩具失去興趣等；如果這些疲憊跡象被家長及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和回應(yīng)，那么小孩的安全感會(huì)提升，而且在出現(xiàn)疲倦之后及時(shí)的睡覺，睡眠質(zhì)量也會(huì)更好。

4、創(chuàng)造良好入睡環(huán)境：溫度適宜、光線微弱、舒適寧靜都很重要，不要頻繁地變換寶寶的睡眠環(huán)境。

5、建立固定的睡前儀式：即使是出生兩個(gè)月以內(nèi)的新生兒，也需要開發(fā)睡前常規(guī)行為，比如洗澡、按摩、看書、聽音樂等。

6、獨(dú)立入睡：美國育兒專家認(rèn)為，獨(dú)立入睡是一種能力，這種能力并不是與生俱來的，是通過訓(xùn)練獲得的。建議家長從孩子3-6個(gè)月左右就可以開始訓(xùn)練孩子獨(dú)立入睡以及睡整覺了，孩子在進(jìn)入18月之后由于活動(dòng)能力加強(qiáng)，從嬰兒床向兒童床過渡的時(shí)期還要再進(jìn)行訓(xùn)練。

7、日間適當(dāng)小睡：4月齡到1歲的嬰兒經(jīng)過了新生兒階段，一般上午和下午各睡一覺，有的寶寶需要在黃昏時(shí)分再補(bǔ)一覺。一般白天小睡的總時(shí)長為三個(gè)小時(shí)或以上。1歲以上的幼兒會(huì)不再需要早上的小睡，直接在下午睡2到3個(gè)小時(shí)。為了讓寶寶感覺更有精神，可以適當(dāng)把下午的小睡提前半小時(shí)，大多數(shù)兒童的午睡習(xí)慣會(huì)保持到3-5歲。注意，每個(gè)孩子的睡眠規(guī)律因人而異，并且可以相應(yīng)改變。