我家寶寶需不需要注射二類(lèi)疫苗？

為什么打了肺炎疫苗，寶寶還是得了肺炎？

二類(lèi)疫苗為什么不能免費(fèi)？

關(guān)于二類(lèi)疫苗的問(wèn)題，估計(jì)很多家長(zhǎng)都有一肚子疑惑，疫苗還分一類(lèi)和二類(lèi)，叫人傻傻的分不清楚，太麻煩！

其實(shí)我們只要知道一句話，國(guó)家經(jīng)費(fèi)不夠，所以只買(mǎi)單一類(lèi)疫苗，但是一類(lèi)疫苗和二類(lèi)疫苗同樣重要，在不差錢(qián)的基礎(chǔ)上，最好都注射。

一、二類(lèi)疫苗有哪些？

二類(lèi)疫苗是一類(lèi)疫苗的補(bǔ)充，接種二類(lèi)疫苗孩子可以獲得更廣泛的保護(hù)，等于多了好幾道保護(hù)傘。建議兒童優(yōu)先接種的二類(lèi)疫苗，包括Hib疫苗、EV71疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、五聯(lián)疫苗、四聯(lián)疫苗、輪狀病毒疫苗和HPV疫苗。

1.B型流感嗜血桿菌混合疫苗(Hib疫苗)

Hib疫苗主要預(yù)防B型流感嗜血桿菌感染，一般來(lái)說(shuō)5歲以下尤其是2個(gè)月～2歲的寶寶容易感染。它可以引起小兒肺炎，還會(huì)引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴(yán)重疾病，是引起寶寶嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要致病菌。

Hib疫苗接種4劑次，2月齡開(kāi)始，每針間隔1-2個(gè)月，接種3劑次；18月加強(qiáng)接種1劑次。

2.EV71疫苗。

手足口病由不同病毒引起，現(xiàn)在上市的是Ev71型病毒，占所有手足口病的30％-40%，經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致重癥手足口病，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展很快,最終可能導(dǎo)致死亡。接種EV71疫苗以后能預(yù)防重癥導(dǎo)致死亡的手足口病。我國(guó)是手足口疫苗全球最早，且目前唯一上市的國(guó)家，2年多時(shí)間里多次臨床試驗(yàn)顯示安全性可靠。

6月齡起接種，共接種2劑，中間間隔1個(gè)月，建議在2歲前完成。

3.肺炎球菌疫苗

肺炎是我國(guó)小兒致死病的很重要一個(gè)原因，肺炎球菌是肺炎、腦膜炎、中耳炎、菌血癥等侵襲性和非侵襲性感染的重要病原體，注射肺炎疫苗可以有效減少重癥肺炎的發(fā)生概率。但是肺炎球菌疫苗并不能完全有效預(yù)防肺炎。

目前常見(jiàn)有23價(jià)多糖疫苗，主要適用于2歲以上適合人群，常規(guī)接種1劑。

13價(jià)肺炎疫苗，可用于2歲以下嬰幼兒，基礎(chǔ)免疫在2、4、6月齡各接種1劑，加強(qiáng)免疫在12～15月齡接種1劑。

4.流感疫苗

根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)每年有25~50萬(wàn)人因流感而死亡。對(duì)孕婦、嬰幼兒、老年人和體弱多病者危害尤為嚴(yán)重。流感不等同于感冒。流感是流行性感冒的簡(jiǎn)稱(chēng)，是由流感病毒引起的呼吸道疾病。流感病毒基因多變、在人群中反復(fù)傳播，很容易造成傳播。

流感病毒會(huì)變異，所以疫苗是目前唯一一個(gè)需要每年進(jìn)行接種的疫苗。

從6月齡起接種，每年9-10月份上市。

根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的建議，優(yōu)先接種的人群包括：

六個(gè)月至四歲的兒童。

五十歲以上的老年人。

懷孕或計(jì)劃在流感季節(jié)懷孕的女性。（無(wú)論是懷孕還是備孕、哺乳期強(qiáng)烈建議接種疫苗，特別是哺乳期的媽媽?zhuān)驗(yàn)榱鶄€(gè)月以下的嬰兒不可接種疫苗。）

醫(yī)護(hù)工作者每年都要接種。

5.水痘疫苗

水痘病毒傳染性極強(qiáng)，通過(guò)空氣飛沫傳播，因此在幼兒園、小學(xué)中經(jīng)常爆發(fā)。水痘可引起兒童發(fā)燒及皮膚長(zhǎng)水泡、膿泡，還可能造成肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥，或是并發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致病假或者住院。目前預(yù)防水痘最理想的方法就是接種疫苗。12~24月齡接種第1劑，4~6周歲接種第2劑次。值得提醒的是1劑不夠，最好2劑，因?yàn)椴《竞扛叩臅r(shí)候，效果比較有保證。

6.四聯(lián)疫苗

四聯(lián)疫苗是對(duì)預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳和B型流感嗜血桿菌引起的四種感染性疾病，比五聯(lián)疫苗少了脊髓灰質(zhì)炎，需要再補(bǔ)充接種第一類(lèi)脊髓灰質(zhì)炎疫苗。當(dāng)五聯(lián)缺貨時(shí)，建議用四聯(lián)疫苗代替。

接種4次，3、4、5、18月齡各1劑，能預(yù)防4種疾病。

7.五聯(lián)疫苗

可同時(shí)預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎和B型流感嗜血桿菌感染五種疾病。使得原先為預(yù)防3這五種疾病所需要的接種針次由12針降至4針，讓寶寶少注射8針。由于現(xiàn)在五聯(lián)疫苗一直缺貨可以用四聯(lián)疫苗代替。

在寶寶2、3、4或3、4、5個(gè)月進(jìn)行3劑基礎(chǔ)免疫，在18個(gè)月再注射1劑加強(qiáng)免疫。

值得注意的是對(duì)疫苗中任何一組成份或?qū)Π偃湛纫呙邕^(guò)敏，或是一起接種過(guò)相同組份的疫苗出現(xiàn)過(guò)危及生命的不良反應(yīng)者；患有進(jìn)行性腦病者；以前接種百日咳疫苗后7天內(nèi)患過(guò)腦病者；發(fā)熱或急性疾病期間必須推遲接種。

8.輪狀病毒疫苗

輪狀病毒是嬰幼兒秋冬天最容易導(dǎo)致腹瀉的病菌，輪狀病毒疫苗可以減輕孩子腹瀉的癥狀，有效降低發(fā)病率，保護(hù)率在60%～70%左右。

2月齡～3歲嬰兒，每年接種1劑。

9.HPV疫苗，俗稱(chēng)宮頸癌疫苗

宮頸癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒（HPV）引起，通過(guò)注射該疫苗可以預(yù)防HPV病毒感染。

目前中國(guó)上市二價(jià)和四價(jià)兩種HPV疫苗。

9歲~14兒童歲最好選擇二價(jià)宮頸癌疫苗，可以預(yù)防高危型人乳頭瘤病毒HPV16、18型。通常需要接種三劑次，分別在0、1、6月進(jìn)行肌肉注射一針，半年內(nèi)可完成全程接種。

二、溫馨提示

1.有聯(lián)合疫苗就盡量注射聯(lián)合疫苗，不用怕療效不好，一般來(lái)說(shuō)有進(jìn)入到市面上的這種疫苗，都是經(jīng)過(guò)了無(wú)數(shù)臨床實(shí)驗(yàn)，這使得其有效性和安全性結(jié)果，才會(huì)投放到市場(chǎng)中。聯(lián)合疫苗可以讓寶寶少打很多針，減少病苦;也讓大人少上衛(wèi)生院，少請(qǐng)假少浪費(fèi)時(shí)間，何樂(lè)而不為呢？

2.另外二類(lèi)疫苗還有流腦ac結(jié)合疫苗、甲肝疫苗等等能接種還是盡量接種，較少寶寶裸奔帶來(lái)的發(fā)生危險(xiǎn)的概率。