嬰幼兒大便的次數(shù)和質(zhì)地常常反映其消化功能的狀況，家長若能重視對嬰幼兒大便的質(zhì)地、色樣和次數(shù)的觀察,正確地識別正常和異常的大便，有助于早期發(fā)現(xiàn)寶寶消化道的異常，為診斷疾病提供有價值的線索。

在育兒過程中，家長都會對寶寶的排便關(guān)注度比較高，尤其是對寶寶大便的變化比較敏感，大便稍微有點改變就覺得有問題，從而盲目給寶寶吃藥。特別是綠色大便，經(jīng)常會有家長咨詢“為什么寶寶會綠便？”。所以為了消除大家的擔(dān)心，特別收集了以下問題和一些關(guān)于寶寶便便的知識給大家。

“五顏六色”里的健康訊號

放心！這樣的便便很正常

新生兒期

俗稱“胎便”，一般來說出生后12小時內(nèi)開始排出，是墨綠色、粘稠的、無臭味的。如24小時不見胎便排出，應(yīng)注意檢查有無消化道畸形。一般3天左右就可以排完。

母乳喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)兒糞便呈金黃色，多為均勻糊狀，偶有細小乳凝塊，有酸味，每日2_3次。即使每天大便達到3_5次，但大便不含太多的水分，呈糊狀，也可視為正常。

奶粉喂養(yǎng)

人工喂養(yǎng)兒糞便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂養(yǎng)的嬰兒，糞便呈淡黃色，大多成形，含乳凝塊較多，為堿性或中性，量多、較臭，每日1_2次。

新生兒期

大便逐漸成形，顏色稍暗，大多為黃棕色或者棕色，也可呈現(xiàn)吃入的某種食物顏色，且可能有未消化的食物顆粒，有臭味。

警惕！這樣的便便有貓膩

綠色

綠色食物、鐵劑或含鐵豐富的食物、過度喂養(yǎng)、饑餓都會讓大便呈現(xiàn)出綠色。一般來說淡綠色的便便是正常的，如果是深綠色考慮與消化不良有關(guān)。另外綠色泡沫狀的便便可能與乳糖攝入過多有關(guān)，也可能與食物過敏有關(guān)。綠色稀便可能與感冒受涼有關(guān)。

紅色

首先進食大量紅色食物是會導(dǎo)致紅色便便的，其次家長需要注意的就是血便的問題。如果血液和大便混在一起，考慮是消化道出血；如果血液是附著在大便表面，要考慮是息肉或者肛裂的問題。

黑色

除了胎便可能呈黑色之外，消化道出血也可能會導(dǎo)致黑色便便的問題，建議最好就醫(yī)。愛心提醒：正常人進食動物血、豬肝等含鐵多的食物也可使糞便呈黑色，而服用鉍劑、炭粉以及某些中藥等藥物也會使糞便變黑，但一般為灰黑色無光澤，做隱血試驗陰性可幫助鑒別。

灰白色

醫(yī)學(xué)上稱陶土色大便。此外，進食牛奶過多或糖過少，產(chǎn)生的脂肪酸與食物中的礦物質(zhì)鈣和鎂相結(jié)合，形成脂肪皂，糞便也可呈現(xiàn)灰白色，質(zhì)硬，并伴有臭味。這是一個危險的信號，可能是膽道堵塞導(dǎo)致的，建議去醫(yī)院排查是否有肝臟或者膽道疾病。

△注意：如果寶寶的便便呈現(xiàn)紅色、黑色、灰白色3種顏色，建議立刻帶他去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。

臭味里的“小秘密”

酸臭味

一般添加輔食前寶寶的便便會有點酸味。但是如果有明顯的酸臭味，可能是吃了脂肪類和淀粉類食物后消化不良導(dǎo)致的。

腥臭味

腥臭味的便便大多可能是感染性或者非感染性腹瀉造成的，腥臭味明顯的大便通常表示為消化系統(tǒng)有出血。

臭雞蛋味

這種情況多數(shù)是寶寶對蛋白質(zhì)消化不良引起的，添加輔食一定要循序漸進，由少量到多量。

從便便形狀看

△布里斯托的大便分類圖

布里斯托大便分類法是一種醫(yī)學(xué)上的分類法，它將大便分為七類。發(fā)明人為英國布里斯托大學(xué)的希頓和路易斯，首篇于1997年發(fā)表在《北歐腸胃病學(xué)雜志》上。

很多媽媽喜歡用布里斯托的大便分類圖（如上）來衡量寶寶大便是否正常，是不是有腹瀉，但是有研究表明，它用于2歲以上兒童的大便分類更加可靠，對于未添加輔食，尤其是母乳喂養(yǎng)的寶寶來說，是不太適用的。對于小寶寶來說，還可能會出現(xiàn)以下情況的便便：

『有泡沫』

大便稀，大便中有大量泡沫，帶有明顯酸味。

應(yīng)對措施：適當調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)就能恢復(fù)正常。未添加輔食前的嬰兒出現(xiàn)黃色泡沫便，表明奶中糖量多了，應(yīng)適當減少糖量，增加奶量。已經(jīng)開始添加輔食的寶寶出現(xiàn)棕色泡沫便，則是食物中淀粉類過多所致，如米糊、乳兒糕等，對食物中的糖類不消化所引起的，減少或停止這些食物即可。

『有奶瓣』

出生3個月前的嬰兒大便中有奶瓣是十分常見的現(xiàn)象，主要跟本身消化系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。

應(yīng)對措施：母乳喂養(yǎng)的寶寶建議媽媽要注意自身的飲食，不要吃過于油膩的東西，奶粉喂養(yǎng)的寶寶建議注意沖掉比例，不能過濃。

『油狀』

大便看起來油油的、發(fā)亮，主要是脂肪太多消化不掉導(dǎo)致的。

應(yīng)對措施：多見于人工喂養(yǎng)的嬰兒，需要適當增加糖分或暫時改服低脂奶等(但要注意，低脂奶不能作為正常飲食長期吃)。

『水便分離』

糞便中水分增多，呈湯樣，水與糞便分離，而且排便的次數(shù)和量有所增多。

應(yīng)對措施：這是病態(tài)的表現(xiàn)，多見于腸炎、秋季腹瀉等疾病。丟失大量的水分和電解質(zhì)會引起孩子脫水或電解質(zhì)紊亂，應(yīng)該立即帶孩子到醫(yī)院就診，并應(yīng)注意寶寶用具的消毒。

『蛋花湯或水樣』

應(yīng)對措施：多見于吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養(yǎng)則應(yīng)繼續(xù)，不必改變喂養(yǎng)方式，也不必減少奶量及次數(shù)，多能自然恢復(fù)正常。如為混合或人工喂養(yǎng)，需適當調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)?？稍谀谭劾锒嗉右恍┧畬⒛膛湎⌒?，還可適當喂些含糖鹽水，也可適當減少每次的喂奶量而增加喂奶次數(shù)。如果2～3天大便仍不正常，則應(yīng)請醫(yī)生診治。

『血便』

血便的表現(xiàn)形式多種多樣，通常大便呈紅色或黑褐色，或者夾帶有、血塊、血黏膜等。

應(yīng)對措施:首先看看是否給孩子服用過鐵劑或大量含鐵的食物，如動物肝、血所引起的假性便血，其次如果沒有服用，再看看大便狀態(tài)；