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小兒黃疸怎樣治療 嬰幼兒黃疸分類

2018-12-02 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導素或糖皮質激素為主,中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。

每個寶寶都是家長們的小心肝,看到寶寶生病了,家長們比誰都要擔心。小兒黃疸是很多寶寶都會出現(xiàn)的情況,特別是剛出生的寶寶,出現(xiàn)小兒黃疸的機率很高。有些家長們由于缺乏了解的知識,所以不知道怎么去應對,也不知道小兒黃疸怎樣治療。建議家長們,在進行治療之前,先分辨清楚寶寶的黃疸是什么類型的,這樣才能對癥下藥,讓寶寶恢復健康。

小兒黃疸怎樣治療

1、藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導素或糖皮質激素為主,中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。

2、光照療法是一種降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素上升都可以進行光療,尤其確診為母子血型不合溶血癥時,適合使用光照療法。將新生兒臥放在光療箱中。記住雙眼要用黑色眼罩保護,以免損傷視網(wǎng)膜;會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面藍光或雙面藍光照射,持續(xù)24-48小時(一般不超過4天),等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。

3、換血療法可以有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞,減輕貧血。不過這種方法的實施需要一定的條件,且也會生一些不良反應,所以用時要嚴格注意掌握指證。

嬰幼兒黃疸分類

1、生理性黃疸是嬰幼兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,1~2周內消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。但個別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發(fā)生膽紅素腦病,對生理性黃疸應有警惕以防對病理性黃疸的誤診或漏診。

2、溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。這樣一來,一些父母會十分緊張,擔心孩子會發(fā)生ABO溶血,其實要說明的一點是:不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的嬰幼兒都會發(fā)生溶血。據(jù)報道嬰幼兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。嬰幼兒溶血性黃疸的特點是生后24小時內出現(xiàn)黃疸,且逐漸加重。

3、感染性黃疸是由于病毒感染或細菌感染等原因主要使肝細胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。

4、阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。

5、母乳性黃疸這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,膽紅素可達10-30mg/dl,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時,膽紅素明顯下降達50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。

通過上文我們可以知道,小兒黃疸分型有很多,不同類型的黃疸,說明病因也不同,所以治療的方式也會有所不同。小編遇到這樣的情況,媽媽們一發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)黃疸了,就要求進行藥物治療或者是光照療法,這是一種錯誤的方式。藥物治療并不適合所有的小兒黃疸患者,如果是生理性的黃疸,適用了錯誤的藥物,可能會影響到寶寶的身體健康,所以面對小兒黃疸,家長們要理性對待。

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