新生嬰兒黃疸是嬰兒在出生后一個(gè)月內(nèi)皮膚及眼白發(fā)黃的現(xiàn)象，主要是由于血液中的膽紅素過高所致。

紅血球與膽紅素的產(chǎn)生與排出

1.身體內(nèi)紅血球分解時(shí)會(huì)產(chǎn)生膽紅素及其他物質(zhì)

2.經(jīng)肝臟處理后變?yōu)闊o害物質(zhì)

3.經(jīng)大便及小便排出體外

膽紅素過高的原因

人體內(nèi)紅血球經(jīng)正常分解后會(huì)產(chǎn)生膽紅素。新生嬰兒的肝臟仍未發(fā)育成熟，不能迅速處理所產(chǎn)生的膽紅素，所以便積存在體內(nèi)，形成生理性黃疸。

大部分新生嬰兒黃疸屬于生理性黃疸，會(huì)在一至兩星期內(nèi)自然消退，家長(zhǎng)無須擔(dān)心。但如果膽紅素急劇上升，則有可能進(jìn)入腦細(xì)胞，造成「核黃疸」，導(dǎo)致失聰、弱智、痙攣、甚至死亡。因此出院后，家長(zhǎng)要及早帶嬰兒往附近母嬰健康院接受檢查。如有需要，嬰兒要復(fù)診至黃疸消退。

如嬰兒有以下情況，應(yīng)立即求診

1.黃疸（皮膚及眼白發(fā)黃）急劇惡化

2.嬰兒吃奶胃口下降

3.嬰兒有脫水的情況，例如小便量比平時(shí)顯著減少

4.嬰兒的活動(dòng)明顯減少

葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏癥可導(dǎo)致黃疸病

葡萄糖六磷酸去氫酵素（G6PD）是紅血球中的一種正常酵素，功用是保護(hù)紅血球。此酵素缺乏癥與遺傳有關(guān)。香港有4.5%男嬰和0.5%女嬰患有此癥。這些孩子如果接觸到某些中西藥物、臭丸（萘類）及含有萘類之制成品或受到某些病毒的感染，紅血球有可能因受到破壞而大量分解，產(chǎn)生過量膽紅素，令肝臟不勝負(fù)荷，造成嚴(yán)重黃疸。

避免服食某些中藥，例如黃蓮、臘梅花、金銀花、牛黃、珍珠末；避免服食某類西藥，例如一些抗生素

嬰兒及照顧者的衣物不可接觸臭丸及含有萘類之制成品

忌食蠶豆

患有酵素缺乏癥的孩子一般不需要特別照顧，但孩子須終生避免服食某類中西藥物（例如黃蓮、臘梅花、金銀花、牛黃、珍珠末；避免服食某類西藥，例如一些抗生素。如媽媽喂哺母乳，亦須避免服用這些中西藥物。當(dāng)孩子生病入院，必須告知醫(yī)護(hù)人員孩子患有此癥，以確保用藥得當(dāng)。

此外，患此癥的孩子及其照顧者不能接觸臭丸（萘類）及含有萘類之制成品，而且孩子要忌食蠶豆。

請(qǐng)注意！

嬰兒可能會(huì)于出生后數(shù)天出現(xiàn)新生嬰兒黃疸，癥狀或會(huì)在數(shù)星期內(nèi)突然轉(zhuǎn)壞：

1.家長(zhǎng)請(qǐng)于嬰兒出院后立即致電母嬰健康院或私家醫(yī)生，盡早安排跟進(jìn)嬰兒之健康狀況，

2.按出生醫(yī)院醫(yī)護(hù)指示的日期，帶嬰兒回醫(yī)院復(fù)診。

家長(zhǎng)關(guān)注的問題

出院時(shí)醫(yī)生說我的孩子正常，為什么數(shù)天后又會(huì)出現(xiàn)黃疸？

這是一般生理性黃疸。在嬰兒出生后三至五天，體內(nèi)膽紅素才會(huì)上升至最高峰。如果住院的時(shí)間較短（只住一兩天），孩子便有可能在出院回家后才發(fā)現(xiàn)黃疸。如發(fā)現(xiàn)嬰兒有黃疸情況，應(yīng)盡早帶他/她回健康院或請(qǐng)教醫(yī)生。

新生嬰兒有黃疸是不是因?yàn)楦嗳私佑|？

不是。黃疸并非傳染病，與跟人接觸沒有關(guān)系。

為什么醫(yī)生要我的孩子回健康院復(fù)診黃疸？何時(shí)需要給他照燈？

由于在黃疸出現(xiàn)后的頭幾天，黃疸的程度每天也可能有變化，所以嬰兒要回母嬰健康院接受較密切的觀察。如有需要，嬰兒會(huì)被轉(zhuǎn)介往兒科?？平邮軝z驗(yàn)和治療，例如照燈。照燈跟其他治療方法一樣，也可能產(chǎn)生副作用，所以如果膽紅素并無急升，孩子便不需要照燈。

曬太陽是否可以幫助減輕黃疸？

曬太陽不是減輕黃疸的適當(dāng)方法，治療黃疸須在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)控下進(jìn)行。

給嬰兒喂葡萄糖水有沒有幫助？

喝葡萄糖水不會(huì)減輕黃疸，反而可能影響嬰兒吃奶的胃口而導(dǎo)致黃疸惡化。

我是否需要停止喂哺母乳，讓嬰兒改吃奶粉去減輕黃疸？

初生嬰兒無論是喂哺母乳或奶粉，都可能有新生嬰兒黃疸。如果只吃母乳的嬰兒能夠得到足夠的奶量，是有助減輕黃疸及避免脫水的情況。母乳喂哺的基本原則是讓嬰兒正確地吮吸及按嬰兒需要喂哺。如果吃母乳的嬰兒一天有六條或以上較濕的尿片換出，便表示嬰兒得到足夠的奶量。有些母乳喂哺的嬰兒可能持續(xù)有輕微的黃疸。只要嬰兒有理想的體重增長(zhǎng)（一星期約增重125克），便無須停止喂哺母乳。

假若嬰兒的黃疸持續(xù)不退，該怎么辦？

若嬰兒的黃疸持續(xù)超過兩、三星期，或大便呈現(xiàn)不正常的顏色（灰白色），嬰兒可能會(huì)被轉(zhuǎn)介往醫(yī)院作檢驗(yàn)，以排除其他健康問題，例如先天性膽管閉塞。如有任何疑慮，請(qǐng)向母嬰健康院的醫(yī)護(hù)人員查詢。