新生兒破傷風(fēng)（neonatdtetanus）系由破傷風(fēng)桿菌引起的一種嚴(yán)重感染性疾病。本病往往是由于不潔分娩史，破傷風(fēng)桿菌經(jīng)臍部侵入，并在該處孳生繁殖，產(chǎn)生嗜神經(jīng)外毒素。常在生后7日左右發(fā)病，臨床以全身骨骼肌強(qiáng)直性痙攣、牙關(guān)緊閉為特征，壞死的臍殘端及其上的覆蓋物使該處氧化還原電勢(shì)減低，有利于破傷風(fēng)桿菌芽胞滋生并產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素（tetanospasmin），此毒素經(jīng)淋巴液中淋巴細(xì)胞入血，附著在球蛋白上到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)；也可由肌神經(jīng)結(jié)合處吸收通過(guò)外周神經(jīng)的內(nèi)膜和外膜間隙或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的神經(jīng)軸上行至脊髓和腦干。此毒素一旦與中樞神經(jīng)組織中的神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合，抗毒素即不能中和。毒素與灰質(zhì)中突觸小體膜的神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合后，使其不能釋放抑制神經(jīng)介質(zhì)（甘氨酸、氨基丁酸），以致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)傳入刺激強(qiáng)化，導(dǎo)致屈肌與伸肌同時(shí)強(qiáng)烈地持續(xù)收縮。活動(dòng)越頻繁的肌群越先受累。故咀嚼肌痙攣使牙關(guān)緊閉，面肌痙攣呈苦笑貌，腹背肌痙攣因后者較強(qiáng)，故呈角弓反張。解放后由于新法接生的推廣，其發(fā)病率大大下降，但邊遠(yuǎn)農(nóng)村、山區(qū)仍有發(fā)病。

 

幼兒一般生后1周左右（3日—2周）發(fā)病，最先出現(xiàn)拒奶、牙關(guān)緊閉，呈苦笑面容，以后陣發(fā)性抽搐，角弓反張，輕微刺激可誘發(fā)抽搐。早期無(wú)明顯抽搐時(shí)，用壓舌板輕壓舌根立即引起牙關(guān)緊閉，可確診。

 

 

1.臍風(fēng)撮口方蜈蚣1條，蝎梢5個(gè)，僵蠶7個(gè)，瞿麥1.5克，共研細(xì)末為散，薄荷1克，水煎至10毫升將上述散劑0.6克加入10毫升薄荷湯中，每次服1劑，每日服2次。

 

2.攝風(fēng)散赤腳蜈蚣（炙）半條，鉤藤、朱砂、直僵蠶（焙）、全蝎各3克，麝香0.3克，共研為末，每次1.5克，以竹瀝水沖服或鼻飼，日2—3次。

 

3.四物消風(fēng)飲當(dāng)歸、地龍各6克，川芎、紅花、鉤藤、菊花、陳皮、甘草各3克，牛膝4克，白附子、半夏各2克，水煎，分2—3次口服或鼻飼，每日1劑。

 

4.蟬蛻蜈牛方僵蠶（炒黃），蟬蛻（炒黃）各10個(gè)，蜈蚣（炒黃）1條，朱砂1.5克，牛黃0.15克。共為細(xì)末，分2次乳汁送服或鼻飼，多數(shù)服藥1次即獲痊愈。

 

5.四蟲(chóng)散蜥蜴7只，蟬蛻7個(gè)，僵蠶、全蝎各7條，琥珀、朱砂、甘草各1.5克，赤金7張，朱黃、麝香各0.3克，共研為末，每次0.3克，每日4次，以燈心草、薄荷少許煎湯送服。